在急性脱水时,丢失的主要是细胞外液,只有当细胞膜内外出现渗透浓度梯度差时,也即细胞外出现高渗时,才会引起细胞内水移出。在急性等渗性脱水时,血细胞比容是评估等渗性脱水量的指标。一般认为,血细胞比容每升高1%,表示细胞...[继续阅读]
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在急性脱水时,丢失的主要是细胞外液,只有当细胞膜内外出现渗透浓度梯度差时,也即细胞外出现高渗时,才会引起细胞内水移出。在急性等渗性脱水时,血细胞比容是评估等渗性脱水量的指标。一般认为,血细胞比容每升高1%,表示细胞...[继续阅读]
急性胰腺炎依其病理变化和严重程度,可分为轻型急性胰腺炎(MAP)和重症急性胰腺炎(SAP),其胰腺坏死程度与全身症状密切相关,重症急性胰腺炎的病死率可达30%以上。...[继续阅读]
单纯右心衰时静脉回流的血液不能充分泵入肺动脉,导致全身性水肿。右心衰的病因有三尖瓣狭窄、肺心病(慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张)及大面积肺梗死。急性右心衰极少单独发生,一旦发生,病人可因心排出量过低而很快死亡...[继续阅读]
1910年Hopkins医生第一次提出输血可缓解血小板减少症引起的出血性疾病,到1950年确立了制备血小板的可靠方法,1970年便能在特殊的医疗中心实施血小板输注。在1960年之前约有2/3的急性白血病病人死于出血。为治疗引起严重骨髓抑制的...[继续阅读]
甘露醇是常用的渗透压利尿剂,它在肾小管腔内形成高渗状态,抑制水分重吸收而引起利尿效应。以20%甘露醇100ml10min注射完(试验给予),1h后如果尿量在40ml以上,可再追加500ml(治疗给予);如果1h尿量不足40ml,则再进行试验给予。预防急性无...[继续阅读]
到目前为止,气管内给药还只限于:①有限的几种药物。②紧急情况,包括心肺脑复苏时的给药。(一)效果问题不少学者曾就气管、静脉及心内注入三种不同给药途径进行起效时间及效果进行动物实验对比,以犬心肺复苏后应用肾上腺素...[继续阅读]
现代输血技术认为输给病人需要的血液成分比输入全血更合理有效。成分输血治疗是尽可能使用有限的血液资源。1.全血在CPDA-1抗凝剂中收集的1单位的全血其保存寿命35天,容量大约为510ml(450ml血加上63mlCPDA-1)。在收集的24h内,血中的血...[继续阅读]
肠外营养期间监测的重要意义是:了解治疗效果,以利于及时发现问题并调整治疗方案;及时发现、预防和处理可能发生的并发症。1.为了解治疗效果所需的监测(1)体重体重是评价营养状态的一项重要指标,在治疗初期或小儿患者应每1~...[继续阅读]
急性胆道感染与胆囊炎可致胆道完全梗阻和化脓性感染,胆管扩张,管壁充血水肿与增厚,粘膜形成溃疡,管腔内压力升高,并充满脓液或脓性胆汁,高压可使脓性胆汁逆行入肝实质,造成肝脏化脓性感染,形成肝脓肿,甚至脓性液进入肝窦,再...[继续阅读]
1.妊娠剧吐的容量治疗(1)原因大多数学者认为妊娠剧吐既与促绒毛膜激素浓度升高,降低了胃酸浓度使胃排空减慢有关,也受精神、神经因素影响与自主神经功能失调有关。(2)病理生理妊娠剧吐的基本病理生理改变为水和电解质的丢失...[继续阅读]