烧伤病人的容量治疗公式是某些学者根据多年对烧伤病人行容量治疗实践总结出来的,具有一定的参考价值,但没有任何一个公式能够准确地计算出适合于每个病人的液体需要量。因此在应用这些公式进行容量治疗时,应守护在床旁仔...[继续阅读]

    由于胆道梗阻和感染,临床表现为Charcot征:寒战、高热、腹痛及黄疸。反复发生的高热、寒战及出汗,使体内水分大量丧失,多数病人有明显脱水表现。此外,因腹痛、恶心不能进食致水与电解质摄入减少,呕吐会使体液进一步丢失,出现脱...[继续阅读]

    深静脉输高能液,不论在配制液体或输入过程均应严格遵守无菌操作,即便如此,仍难免有细菌侵入。为防止混入的细菌繁殖,输入液中可加入少许抗生素,亦可使用细菌过滤器(过滤器微孔为0.22μm,细菌的直径约为1μm)。近来亦有将所需营...[继续阅读]

    1.病人卧位,穿刺肢体由助手固定,不使随便活动。对清醒病人,应作说明。2.穿刺点周围皮肤,作严格常规消毒。3.用1%利多卡因溶液2～3ml,在穿刺点做皮内、皮下,并直至骨膜作浸润。深昏迷或濒危病人,可少用或不用局麻药。4.操作者戴...[继续阅读]

    根据Dudrick等的意见,适用于以下几种情况:①极度营养不良者。②营养吸收障碍者。③慢性痢疾或慢性呕吐者。④消化道梗阻或胃、十二指肠溃疡患者。⑤胰腺炎患者。⑥严重神经性食欲不振患者。⑦消化管瘘患者。⑧可恢复的肝病...[继续阅读]

    血浆代用品是一种分子量接近血浆白蛋白的胶体溶液,不是真正的血浆代替物,其主要用途是通过胶体渗透压的作用扩张循环血量。血浆代用品的发展主要经历三个时代:第一代血浆代用品为明胶,由牛骨、牛皮等大分子蛋白炮制而成...[继续阅读]

    血的储存第一个关键问题是要有一种稳定的、毒性最小的抗凝剂。在19世纪认为枸橼酸盐达到了这个标准,虽然枸橼酸盐比肝素的毒性略高,但如果迅速大量的输血,枸橼酸盐有肝素所缺乏的保存的功能,另外枸橼酸盐还不引起受体的全...[继续阅读]

    1.巨细胞病毒感染巨细胞病毒(CMV)是一种大的、有包膜双链DNA疱疹病毒,存在于白细胞内。目前正探讨传播CMV的白细胞的分组人群。CMV可引起急性发病和潜在的复发,但很少有继发的或再感染的报道。CMV是通过血细胞成分而不是通过血...[继续阅读]

    用血液稀释法治疗局灶性脑缺血,其理论基础是血细胞比容是血粘度的决定因素,血流与血粘度成反比关系。在速度落差很小的脑缺血区域的微循环中,血细胞比容是很重要的。因为血液稀释降低了血液的携氧能力,因此,以采用中等程度...[继续阅读]

    烧伤后,病人的体液改变与烧伤的病理生理变化直接有关。在烧伤的临床过程,体液变化最明显的时期是烧伤后的体液渗出期,此期也称为烧伤休克期,以后即是水肿回收期。容量治疗必须与临床过程紧密配合,否则难以取得较好治疗效果...[继续阅读]