一、溶栓的目的和时机溶栓的目的是早期再通,挽救濒临坏死的心肌,保护左心室功能,降低死亡率。从20世纪80年代初期开始,在欧美国家进行了很多“超级”的大规模的临床试验以证明某一种溶栓药优于另外一种溶栓药。尽管最后证明...[继续阅读]

    一、心绞痛β受体阻滞剂降低心率与血压的累积(心率×血压),抑制心肌收缩力,减少心肌需氧量。其中最重要的也最易于测定的是心率的减慢。此外,左室扩张增加需氧量常被忽略,因此需积极治疗任何并存的心力衰竭。除降低需氧量外...[继续阅读]

    脑水肿是急性脑血管病的一个共同病理过程。在脑卒中死亡的病人中,有1/3死于逐渐发展的脑水肿和由此导致的脑疝。脑水肿直接影响着卒中后的脑细胞功能,临床表现和预后。因此,及时和正确地处理脑水肿是相当重要的,对有颅高压...[继续阅读]

    一、尿常规及肾功能检查尿量减少,比重多大于1.025。蛋白定性2+～4+,24小时尿蛋白定量3.0～10.0g以上。如果近曲小管受损害,尿中可出现糖、氨基酸和磷酸盐等成分。如肾病综合征系肾炎引起者,镜下可见红细胞、白细胞及颗粒管型等。...[继续阅读]

    一、降脂药物与冠心病的一级和二级预防在处于冠心病高危状态但无冠心病证据的人群中需要进行一级预防。在一些低危人群中,仅需要采取膳食措施预防,而不是药物。根据57000余例病人的大规模分析结果,对于低危人群药物预防的弊...[继续阅读]

    一、自由基的概念自由基又称游离基,是指外层电子轨道含有不配对电子的原子、离子、原子团或分子。人体内常见的自由基有羟自由基(OH),超氧阴离子(O2),过氧化氢(H2O2),有机过氧基(ROO)等。自由基活性高,极易与其他化合物发生氧化...[继续阅读]

    近年来不少学者在探索肾炎中医分型的客观指标,揭示着中医分型与客观指标之间的内在关系。随着肾穿刺活检病理诊断水平的不断提高,国内肾炎的诊断已从临床诊断进展到组织形态学诊断。旋赛珠等观察了43例慢性肾炎中医分型的...[继续阅读]

    一、诊断依据结合实验室检查,凡具备三高一低症状者诊断不难。依据有:①高度蛋白尿:成人>3.0g/d,儿童>50mg/kg或40mg/kg;②低蛋白血症:血总蛋白<50g/L,白蛋白<30g/L,儿童<25g/L;③高脂血症:血清胆固醇>6.5mmol/L;④高度水肿;⑤脂质...[继续阅读]

    β受体经典地被分为心肌内的β1受体和支气管及血管平滑肌上的β2受体;实际上心肌内也存在大量β2受体。目前对某些β受体尚难分类。位于细胞膜上的β受体是腺苷酸环化酶系统的一部分。当G蛋白系统处于兴奋(或刺激)构型时,即Gs时...[继续阅读]

    钙离子通道拮抗剂最重要的特征是在某些特定的组织中选择性地阻滞钙离子细胞膜上的通道,进入细胞内,即减少钙离子的内向电流。钙离子通道的激活与失活速度较钠离子通道慢,而且通道激活的阈电位上升速度也较钠离子通道为慢...[继续阅读]