在CHF治疗中,特别是在严重的CHF时,常常首选襻利尿剂作为最初的治疗。襻利尿剂(如速尿)的特别优点是在达到极限之前,随着剂量的增加,利尿效果也增加(高极限利尿剂),见表2-2。表2-2襻利尿剂剂量和药代动力学药物(商品名)剂量药代动...[继续阅读]

    一、肝素1.药理学特征肝素抗凝治疗用于急性情况,如急性心肌梗死、急性静脉血栓形成,急性肺动脉栓塞。肝素为异构的黏多糖,其对血管和血液凝固机制的作用非常复杂。肝素还可以与VonWillerbrand因子结合发挥直接抗血小板的作用。...[继续阅读]

    原发性慢性肾小球肾炎(慢性肾炎),是肾小球对某些致病源侵入机体后的免疫反应所致的两侧肾脏弥漫性肾小球损害。临床主要表现有水肿、高血压、少尿、蛋白尿、血尿、管型尿及肾功能减退等。慢性肾炎病程长,多在1年以上,长者...[继续阅读]

    中医学对于慢性肾炎的治疗重视调理全身,增加抵抗力,扶正固本。现代医学则认为慢性肾炎主要是病毒、细菌等抗原感染后引起的免疫反应,故重视抗菌消炎、免疫抑制与抗凝治疗。中西医结合既重视了机体的全身情况、抗病能力、...[继续阅读]

    一、ACEI的临床应用在充血性心衰,有几项大规模的研究重点观察了ACEI治疗的重要性和潜在的预防作用,这些研究表明,某些病人应用ACEI后,终点硬指标如死亡率、住院率和病情进展的程度均得到改善;在少数ACEI有效的原因是抑制了肾素...[继续阅读]

    一、血浆半衰期普萘洛尔的血浆半衰期仅有3h,但继续用药使肝脏从血液循环中清除普萘洛尔的能力降低,使活性代谢产物4羟普萘洛尔得以形成,有效半衰期便延长。普萘洛尔和美托尔(及其他所有β受体阻滞剂)的生物半衰期明显超过血...[继续阅读]

    一、胆酸鳌合剂这些药物对中度LDL升高、青年男性及需长期用药的女性特别有用,因为比较安全1.考来烯胺(1)药理学特性:考来烯胺与胆酸结合以阻断肝肠循环。因此,肝脏的LDL受体数量增加,迅速清除血中LDL,使血总胆固醇水平下降。...[继续阅读]

    由于各种原因,血管收缩剂用于心血管疾病的治疗已日趋减少:①当有左室异常时,周围血管阻力增加,可能使左室排血量降低。由于休克和低血压状态时常有左室功能异常,即使应用血管收缩剂后血压可暂时回升,但仍有可能加重这些综...[继续阅读]

    一、ACEI共有的副作用见表3-4。表3-4ACEI的副作用和禁忌证1.咳嗽在ACEI的各种副作用中,有些严重,有些轻微,但咳嗽被公认是最烦人而且最常见的副作用,需较长时间才能识别。心衰病人一般都咳嗽,当高血压者服用ACEI且病人主动配合时才...[继续阅读]

    西医认为,慢性肾炎是与免疫反应有关的疾病,并在肾小球中发现了免疫复合物沉积,但目前仍不能肯定与链球菌感染有明确关系,只有15%～20%的患者既往有急性肾炎病史,大部分找不到明确病因。中医学认为,肾炎的发生,外因为感受风寒...[继续阅读]