因剖宫产术中为直视操作较容易,故只叙述经阴道操作的步骤:(1)产妇取膀胱截石位,排空膀胱。重新消毒外阴并重新铺巾,术者更换手术衣及手套。(2)术者右手涂抹碘伏,五指并拢成圆锥状,将脐带轻握其中,沿脐带伸入宫腔;左手放在腹壁...[继续阅读]
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因剖宫产术中为直视操作较容易,故只叙述经阴道操作的步骤:(1)产妇取膀胱截石位,排空膀胱。重新消毒外阴并重新铺巾,术者更换手术衣及手套。(2)术者右手涂抹碘伏,五指并拢成圆锥状,将脐带轻握其中,沿脐带伸入宫腔;左手放在腹壁...[继续阅读]
初始仅切开皮肤,不切开脂肪层。(1)新式剖宫产术切口位于双侧髂前上棘连线下大约3cm 处,即为Joel-Cohen切口,较Pfannenstiel切口高,故不用分离锥状肌。切口长约15cm。(2)新概念剖宫产术切口在耻骨联合上1cm,阴毛上缘下方即周氏切口,横行...[继续阅读]
将妊娠期间可能发生的常见症状向患者宣教是很重要的,并可使其减少来急症室就诊的次数。妊娠引起的恶心和呕吐发生的平均时间在孕第4~6周,第8~12周的症状最明显,直到第20周才完全缓解。尽管常将这种症状称为“晨吐”,妊娠呕...[继续阅读]
宫颈妊娠临床表现无特异性,易误诊为早孕、先兆流产、难免流产、稽留流产、不全流产等宫内妊娠及子宫瘢痕妊娠等异位妊娠,以致在行人工流产术、清宫术、自然流产时发生难以控制的大出血和失血性休克。对于妊娠合并无痛性阴...[继续阅读]
产前诊断又称宫内诊断,或出生前诊断,是利用各种技术手段对胎儿出生前是否患有某种遗传性疾病或先天畸形进行的诊断。产前诊断是现代遗传病诊断的重要组成部分。具体来讲,产前诊断是在遗传咨询的基础上,运用医学影像学、人...[继续阅读]
(一)术前评估和术前准备1.适应证宫腔球囊填塞适用于阴道分娩后由于宫缩乏力引发的产后出血用宫缩剂无效,并且在放射介入或者手术干预如B-Lynch缝合、髂内动脉结扎或者子宫切除术之前;剖宫产术中、术后或者既往有剖宫产者阴道...[继续阅读]
①切口内外等大,避免外大内小;②切开皮肤时不可用力过大,一刀直入腹腔,以免误伤子宫及胎儿;③防止损伤膀胱、肠管及相邻血管神经;④及时吸干净羊水,以免宫壁开放的血窦被污染;⑤缝合子宫下段横切口时需注意局部解剖,禁止将...[继续阅读]
(―)定义峡部妊娠泛指孕卵着床于子宫峡部包括子宫前壁、侧壁或后壁的宫内妊娠。广义的峡部妊娠包括剖宫产后瘢痕妊娠。峡部妊娠由于胚囊种植在子宫下段峡部,子宫该部位肌肉层相对薄弱,收缩力远远小于子宫肌壁其他部位,因此...[继续阅读]
人类妊娠的平均时长为自末次月经第一天算起的40周或280天。传统上分为三个阶段:早孕期持续13周,中孕期为14~26周,晚孕期指26周后的阶段。导致阴道出血的原因因孕龄而异。世界卫生组织(WHO)将流产定义为孕20周前终止妊娠(人工或...[继续阅读]