手取胎头基本同“子宫下段剖宫产术”。但因为腹壁横切口,术中助手需用手上拉腹壁切口上缘,在子宫收缩的间歇期间将4个手指头置于胎头之下,缓慢向宫底方向上推胎头至切口水平。当胎头有部分娩至切口时,再在下推宫底和上推胎...[继续阅读]

    对明确诊断的CSP患者不提倡甚至禁止单独使用负压吸宫或刮宫术。盲目的清宫手术通常可导致难以控制的出血,使一个貌似普通的清宫转为紧张的急救手术而产生不良后果,对误诊为先兆流产或难免流产而进行直接清宫手术患者,国内...[继续阅读]

    建议术后2个月复查子宫输卵管造影,了解宫角形态恢复情况和输卵管通畅情况,一般避孕3～6个月可再次尝试受孕,孕前行三维超声检查,了解手术后宫角处肌层厚度,以更好评估再次妊娠发生宫角破裂机会。...[继续阅读]

    超声检查为确诊CSP 最常用、可靠、经济的诊断方法,敏感性85% (95%CI0.7763～0.9050),经阴道和腹部实时彩色多普勒超声检查,经阴道超声更利于观察胚囊大小,与剖宫产瘢痕的位置关系及胚囊与膀胱间的肌层厚度;经腹部超声利于了解胚囊或...[继续阅读]

    宫腔镜是一种检查和治疗CSP的一种方法,但一般不作为单纯检查的方法,宫腔镜直视下可以观察到子宫颈内口形态失常,子宫下段前壁瘢痕处可见占位性囊状块物或绒毛状物或团块物,有时可见完整的胚囊和胚胎,可观察到胚囊种植部位血...[继续阅读]

    宫腔镜作为一种微创技术,近年也被用于治疗CSP,宫腔镜下可直视子宫内口形态失常,可见占位性囊状块物或绒毛状物或团块物的位置和局部表面血管分布,手术中可进行电凝血管和电切除妊娠物。主要适用于Ⅰ型和部分早期未破裂Ⅱ型...[继续阅读]

    宫颈妊娠一经确诊,需尽快终止妊娠。目前宫颈妊娠的治疗方法较以往有更多的选择,除了全子宫切除外,还有各种保守性治疗方法。早期确诊病例若保守治疗成功可以改善患者的预后,但各种保守性治疗的方法与效果还需前瞻性临床研...[继续阅读]

    目前认为主要是子宫切口缺损学说。多数学者支持子宫切口缺损学说,即子宫下段剖宫产术后子宫切口部位没有完全愈合,存在缺损,受精卵着床并种植于存在内膜缺损的子宫切口瘢痕处,发生底蜕膜缺失或蜕膜化不足,从而滋养细胞直接...[继续阅读]

    (―)定义指一种孕卵种植在子宫憩室部位的特殊妊娠。(二)病因子宫憩室多为子宫先天性畸形,开口位于子宫腔内,可以在子宫腔四周腔壁上直径1～2mm,呈卵圆形或椭圆形,深度0.5～10mm,憩室内可有子宫内膜生长,生长内膜与子宫腔其他部...[继续阅读]

    子宫压迫缝合术(UCS)是20世纪90年代后期兴起的治疗产后出血的一系列新方法,1996年德国Schnarwyler等首先提出宫底部压迫缝合术治疗宫缩乏力性产后出血,但1997年英国B-Lynch等报道B-Lynch缝合术治疗产后出血以后,子宫压迫缝合术才真正开...[继续阅读]