【病情观察要点】1.观察患儿生命体征、精神反应。2.观察患儿面色、呼吸、咳嗽的性质和规律。3.观察患儿进食时有无呛咳、发绀,进食后有无呕吐、溢奶。4.监测血氧饱和度变化和血气分析结果。5.观察体温变化和四肢末梢温度。...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.观察患者生命体征情况,注意神志、瞳孔的改变,胸部、腹部、肢体活动等情况,有无复合伤。2.观察患者有无气促、发绀、呼吸困难,注意呼吸频率、节律、幅度及缺氧症状。3.观察气管位置有无偏移,有无反常呼吸...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.观察有无失语、感觉障碍。2.重点观察患者意识、瞳孔、生命体征、头昏、头痛及肢体活动情况。3.用药过程中要注意观察药物的疗效和不良反应。【主要护理问题及相关因素】1.躯体移动障碍:与偏瘫或平衡能力...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.术前观察患者口腔颌面部病变部位的情况。2.术后全身麻醉未清醒患者严密观察生命体征、神志及瞳孔变化。3.观察术后伤口情况:是否有渗血、组织肿胀等,呼吸道是否通畅,防止舌后坠和喉水肿。4.观察术后引流物...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.监测患儿生命体征:体温、心率、呼吸、血压等。2.注意咳嗽时有无呼吸困难、喘憋、三凹征等,观察咳嗽的规律、唇周及面色有无发绀。3.密切观察患儿有无突发严重的烦躁不安、呼吸困难、心率增快、肝大等心力...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.观察尿量、水肿程度有无加重或出现胸闷、腹腔积液;每周至少化验尿常规1次。2.密切观察血压的变化,发现异常及时处理。3.每周测量体重1次:观察水肿消退情况。4.观察有无贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.观察头痛、眼痛、虹视、雾视、视力急剧下降的程度,有无伴发恶心、呕吐等全身症状。2.观察眼压。3.观察术后伤口有无渗血,滤过泡的形成。4.观察术后视力恢复情况。5.患者的社会、心理状态。【主要护理问题...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.观察有无上睑下垂、斜视、眼球活动受限等症状。2.观察有无表情动作困难、闭眼无能、声音嘶哑等症状。3.重点观察有无咳嗽无力、呼吸困难等呼吸肌、膈肌受累的症状。4.严密监测患者神志、瞳孔及生命体征的...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.观察患者有无头颅伤,观察神志、瞳孔、面色、生命体征及有无活动性出血等。2.观察患者呼吸道是否通畅,有无张力性气胸或开放性气胸。3.观察患者有无腹腔内出血,内脏损伤。4.观察患者有无泌尿系统的损伤,有...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.生命体征、精神状态、体重、皮肤完整性等全身情况。2.血管通路情况:局部皮肤有无红、肿、热、痛、有无渗出及分泌物,内瘘有无杂音及有无震颤。3.透析机器的运行情况及参数变化。4.抗凝血药的作用和不良反...[继续阅读]