【病情观察要点】1.生命体征、面色、神志、精神状态,有无贫血、消瘦等恶病质情况。2.腹部体征:有无包块及其位置、大小、活动度、有无压痛,有无肠道梗阻、穿孔等体征。3.有无腹痛及其性质、部位、时间、方式,肛门排气情况、...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.观察患者的体温、脉搏、呼吸、心率及胸闷等情况。2.观察患者有无畏寒、头痛、乏力、关节酸痛等不适。3.观察患者有无腰痛、尿量的颜色及性质。4.观察患者进食情况及咽部疼痛、充血情况。5.注意颈部组织有...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.观察有无失语。2.观察有无感觉障碍。3.重点观察患者意识、瞳孔、生命体征、头昏、头痛及肢体活动情况。4.了解血压监测结果。5.用药过程中要注意观察药物的作用和不良反应,如使用溶栓抗凝血药时观察有无皮...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.生命体征、精神状态、体位、皮肤完整性等全身情况。2.肢体或患处疼痛、肿胀、温度、颜色、感觉、动脉搏动及活动等情况,是否有开放性骨折。3.大、小便情况,注意有无便秘。4.伤口、牵引、固定情况。5.脱水...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.观察患者的腹痛、腹胀情况,下腹部有无压痛、反跳痛及肌紧张。2.观察患者的生命体征情况,发热时的伴随症状。3.观察患者阴道分泌物的颜色及量。4.患者的心理状态。【主要护理问题及相关因素】1.疼痛:与生殖...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.定期监测患者的生命体征。2.观察患者的咯血程度及发热、消瘦、贫血等全身症状,出现气促、发绀常表示病情严重。3.密切观察患者有无胸闷、烦躁不安、气急、面色苍白、口唇发绀、大汗淋漓等窒息前症状。...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.了解患者视力下降的时间、程度及眼前黑影飘动位置。2.观察术眼伤口有无渗血,有无眼痛、恶心、呕吐等症状。3.观察患者有无因长时间特殊卧位引起不适。4.患者的社会、心理状态。【主要护理问题及相关因素...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.观察患者的生命体征、心率、神志等全身情况。2.观察患者咽喉有无出血、咯血并记录。3.观察患者呼吸道是否通畅,有无口唇发绀、呼吸困难、窒息等症状。4.观察患者有无咽喉疼痛、进食呛咳、声音嘶哑及上呼...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.阴道流血情况:重点观察患者阴道流血的量、持续时间,准确记录出血量。2.生命体征观察:观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压的变化。3.追踪血红细胞计数和血细胞比容:了解患者贫血情况。4.观察患者皮肤、口唇...[继续阅读]

    【病情观察要点】1.严密监测生命体征尤其是体温、呼吸的变化。2.评估疼痛的部位、性质、强度,观察患者对疼痛的反应。3.监测血氧饱和度和血气分析值的变化。4.评估患者活动的耐受水平,观察患者活动后的反应。5.胸膜腔穿刺过...[继续阅读]