房颤消融术中处理左心耳的方式总体可分为两大类。第一类为直接操作方法,即切除后缝合或缝合结扎;第二类为器械辅助。1) 常用的直接操作方法(1) 左心耳切除法:手术切除大部分左心耳,连续缝合切口。此种方法成功率为43% ～ 73%...[继续阅读]

    房颤是一种增龄性疾病,发病率随患者年龄增加而升高。有研究显示,随着年龄的增长,60岁以下的房颤患者发病率为1%,75 ～ 84岁的房颤患者高达12%,有1/3的患者年龄达到80 岁以上。年龄每增长10 岁,房颤的发病率就增加1倍。年龄作为房颤...[继续阅读]

    房颤是脑卒中的独立危险因素,与房颤相关的脑卒中与无房颤者相比,其病死率、致残率以及住院天数均显著升高。因此,预防房颤引起的血栓栓塞事件,是房颤治疗策略中的重要环节。在血栓栓塞危险度较高的房颤患者中,应用华法林或...[继续阅读]

    危害及其治疗原则是什么?1) 慢心室率房颤的主要特点(1) 房颤伴间歇性或持续性长RR间期,24小时动态心电图(Holter)显示有大于3 秒的长间歇;(2) 心室率< 60 次/ 分钟。2) 慢心室率房颤的主要危害(1) 房室搏动不协调,使心功能受影响。(2)...[继续阅读]

    1998 年,Haissaguerre等研究发现94%的房颤触发灶源于肺静脉,消融肺静脉在一定程度上可以根治房颤,开创了房颤的消融时代。肺静脉肌袖是房颤发生的最重要触发灶,肺静脉隔离已被广泛接受并视为房颤消融的基石。房颤的发生机制包括...[继续阅读]

    上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科梅举教授独创了治疗房颤的梅氏房颤消融术,是目前国际上成功率最高、创伤最小的房颤微创外科手术之一,只需在单侧胸腔操作,便可以完成双侧肺静脉隔离、左心房线性消融、左心耳切除...[继续阅读]

    对于有房颤并伴快速心室率者(休息时心室率> l00 次/ 分钟),必须进行减慢和控制心室率的治疗。心室率减慢后患者的症状减轻,血流动力学状态改善,甚至可以自行复律,可达到预防心动过速性心肌病和减少抗心律失常药物使用等目标。...[继续阅读]

    扮演什么角色?近年来,自主神经系统被认为在房颤的发生和维持中起着非常重要的作用,心脏自主神经重构可能是促进心房颤动发生和维持的重要结构基础,已成为心房颤动防治研究的热点之一。心房结构重构及电重构是引起房颤发生...[继续阅读]

    随着射频消融技术及微创外科的发展,双极射频消融钳越来越多地被应用到房颤消融手术中,消融手术可以在全胸腔镜下应用消融钳进行,称之为房颤微创外科手术。2005 年Wolf教授发明了微创迷宫手术,在左、右两侧胸壁上各打3 个2厘米...[继续阅读]

    欧洲心脏病学会2014年会发表的一项研究表明,每5例门诊就医的稳定型冠心病患者中就有1例房颤,其中高龄、有较长冠心病史和并发心衰者房颤患病率加倍。由此可以看出,冠心病与房颤的发生密切相关。房颤和冠心病虽然都属于心脏...[继续阅读]