1.急性期:发病48h 内,颈部疼痛较剧烈,肌肉痉挛,颈椎活动障碍。2.缓解期:起病3～5 天后,疼痛已减轻,头颈能轻微活动,但仍然受限。...[继续阅读]

    姜某,女,44 岁,工人。以“颈腰部疼痛,头晕1 周”为主诉就诊。四诊可见:颈部疼痛,腰部疼痛,拒按,痛处固定,活动不利,头晕,饮食一般及大便正常,胃脘胀,小腹胀,小便频,夜眠差。查体:颈部肌肉僵硬,活动受限,前屈25°,后伸10°,左旋10°...[继续阅读]

    1.病史:发病年龄多在40 岁以上,有长期低头或仰头等体位工作致颈部慢性劳损的因素,或有颈部外伤史。2.临床表现:(1) 症状:长期反复的单侧或双侧上肢疼痛、麻木,或下肢出现放射痛。肌肉紧张,步态不稳,头重脚轻,有踩棉花样感觉;手...[继续阅读]

    薛某,男,45 岁,以“淋雨后腰痛伴右大腿放射痛1 周”为主诉入院。患者自述1 周前冒雨后感腰痛,朝右大腿后外侧放射,休息后无缓解,有长期从事重体力劳动史,频有腰痛绵绵,于外院诊断为“腰椎间盘突出症并椎管狭窄”,建议手术治疗...[继续阅读]

    半夏泻心汤出自《伤寒论》,组成为半夏9g(半升,洗),黄芩9g(三两),干姜9g(三两),人参9g(三两),炙甘草9g(三两),黄连3g(一两),大枣4 枚(十二枚,擘)。其功效为和胃开痞,调和寒热。主治寒热互结,肠胃不和,心下痞满,干呕或呕吐,肠鸣下利,舌苔...[继续阅读]

    四物汤出自《太平惠民和剂局方》,其组成为当归(去芦,酒浸,炒)、川芎、白芍药、熟干地黄(酒浸,蒸) 各等分。主要功效为补血调血。主治营血虚滞。症见惊惕头晕、目眩耳鸣、唇爪无华、妇人月经量少或经闭不行、脐腹作痛、舌质...[继续阅读]

    腰椎滑脱症是指由于腰椎椎弓根峡部断裂不连续,或软骨退变缺失,使小关节不稳,致使相邻上位椎体向前或向后滑移,刺激和压迫脊神经根、马尾神经等引起腰痛、腿无力等一系列症候群。本病属中医“腰痛”“痹证”“痿证”范畴。...[继续阅读]

    陈某,女,75 岁。沈阳人,退休工人。以“腰部疼痛,活动不利,伴双下肢无力10 年,加重7 天”为主诉来诊。四诊可见:10 年前因劳累致腰部疼痛,活动不利,双下肢无力,曾在外院就诊,诊疗经过不详,症状缓解,7 天前因劳累上述症状复发并加重...[继续阅读]

    1.原发因素:由于先天发育因素所致的椎管腔狭小,称为原发性椎管狭窄,临床比较少见。2.继发因素:为后天多种因素引起的椎管狭小,如腰椎小关节退变、黄韧带肥厚、椎弓根过短、椎板肥厚、关节突肥大等。...[继续阅读]

    1.治疗原则:急性期以活血化瘀、消除神经根水肿为主,缓解期以理筋、整脊、辨证用药为主。2.治疗方法:急性期:用葛根汤、桃红四物汤、五苓散等加减化裁,以散寒除痹,活血化瘀,利水消肿,解除神经根水肿,缓解疼痛;针刺或针刀远近取...[继续阅读]