1. 病变部位多数较表浅,通过仔细查体,以及辅助检查如镜检、影像学检查,容易发现病变,且容易活检,因此头颈部肿瘤相对来说容易早期发现、早期诊断,治愈率较高。但因为患者或医务工作者的警惕性不高,而头颈部发生的肿瘤早期也...[继续阅读]
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1. 病变部位多数较表浅,通过仔细查体,以及辅助检查如镜检、影像学检查,容易发现病变,且容易活检,因此头颈部肿瘤相对来说容易早期发现、早期诊断,治愈率较高。但因为患者或医务工作者的警惕性不高,而头颈部发生的肿瘤早期也...[继续阅读]
(一) 常规放射治疗技术照射野:“两侧面颈联合野水平对穿+下颈锁骨上区单前野垂直照射”。1. 面颈联合野 包括原发肿瘤和上颈部淋巴引流区。上界:沿颅底走行。下界:舌骨下缘、喉切迹水平或根据肿瘤侵犯的下界再外放2cm为原则。...[继续阅读]
翼腭窝由上颌骨后壁、蝶骨翼突与腭骨垂直板所构成,呈锥形,上部较宽,下部较窄。翼腭窝内有蝶腭神经节与蝶腭动、静脉穿行。翼腭窝为一重要的解剖结构,通过以下结构与周围重要组织、器官相通(图7-7、图7-8)。1. 圆孔 与颅中窝相...[继续阅读]
扁桃体鳞癌容易侵犯周围结构:向前侵犯咽前柱(舌咽弓)、磨牙后三角,进而侵犯颊黏膜,并通过腭舌沟(即舌扁桃体沟)侵犯舌根;向后侵犯咽后柱(腭咽弓)、口咽后壁,进而侵犯椎前结构;向上、下容易沿黏膜侵犯鼻咽、口咽黏膜;向外侧容...[继续阅读]
1. 放疗总时间延长影响预后 临床上常用的放疗照射技术为常规分割,1.8~2Gy/ 次,每周连续5 次照射,总剂量60~70Gy,在6~7 周内完成,但由于机器故障、节假日休息、患者放疗反应大或年老体弱不能耐受放疗而人为地降低分次剂量或改为...[继续阅读]
(一) 概述头颈部软骨肉瘤少见,多为散在病例报道。软骨肉瘤常发生于骨和软骨,也可原发于骨和软骨外组织。软骨肉瘤根据是否继发于原有的软骨样病变,可分为原发性软骨肉瘤和继发性软骨肉瘤(如继发于骨炎、颅骨纤维结构不良或...[继续阅读]
(一) 适应证1. 表浅的、仅占 1/3 唇或 T1 病变。2. 口角病变或同时累及上、下唇的病变。3. 术后复发病变。4. 局部晚期病变,如 T3~4 病变,主张“放疗 + 手术”的综合治疗。如先行放疗,而放疗不能控制或有残存,需考虑手术;如先行手术...[继续阅读]
目前喉癌总的5 年生存率超过50%,预后与全身情况、病理类型、临床分期、肿瘤部位等多种因素有关。一般而言,预后声门型> 声门上型、声门下型> 贯通型。治疗失败的主要原因:局部> 区域> 远处转移、第二原发癌,因此喉癌疗效的改进...[继续阅读]