1.准备用物,人工肝导管口换药2.打开换药包,用清洁手套揭开无菌敷贴及敷料3.更换无菌手套4.打开无菌治疗巾1/4面,并将其垫于中心静脉双腔导管下5.戴第三只手套6.用碘附棉球消毒置管处皮肤,直径为10～15cm7.检查导管夹子处于夹闭状...[继续阅读]

    李氏人工肝置管拔管护理分类拔管前超声检查备好物品局部压迫时间记录观察内容注意事项颈内/股静脉置管局部是否有血栓形成。如无血栓形成,则准备拔管;如有血栓形成,请医师评估准备碘伏棉球、纱布、无菌剪刀、沙袋、弹力绷...[继续阅读]

    李氏人工肝置管拔管护理常见机器报警原因及处理常见机器报警原因处理漏血传感器误差1.血滤器、分离器破膜。2.治疗过程中血滤液有较多空气通过漏血探测器。3.血滤液发生混浊、沉淀,漏血探测器受污染对光查看血滤器的废液出...[继续阅读]

    专职医师要求及职责序号专职医师要求及职责1人工肝专职医师需取得执业医师资格;有李氏人工肝培训合格上岗证;参加系统学习及李氏人工肝培训时间在连续3个月及以上2在本院人工肝专职医师指导下进行医疗活动3遵守本院及人工...[继续阅读]

    血液有形成分的破坏:血小板与红细胞减少成分原因预防治疗1.血小板减少。2.血红蛋白减少1.跨膜压过高导致机械性损伤。2.吸附剂对血小板造成吸附和破坏。3.抗凝药物对血小板的影响,如肝素诱导性血小板减少症(HIT),或抗凝效果不...[继续阅读]

    李氏人工肝治疗操作及过程监护核对再次核对患者床号、姓名、住院号、治疗模式、治疗器型号、抗凝方案、血管通路及血型等体位管理根据病情需要选择合适体位设置参数1.血浆置换的血流量100～120mL/min,血浆分离速度20～25mL/min。...[继续阅读]

    常用人工肝技术可清除的有害物质人工肝技术可清除的有害物质血液透析小分子毒素:氨、假性神经递质(如羟苯乙醇胺)、γ氨基丁酸血液滤过小分子物质、中分子物质血浆置换大分子物质、白蛋白结合物质:芳香族氨基酸、胆酸、胆...[继续阅读]

    人工肝治疗结束后的中远期评估内容包括末次人工肝治疗后4周内肝移植、死亡、自动出院(恶化)、好转的情况。人工肝治疗结束后的中远期评估内容项目体力评分食欲腹胀尿少皮肤出血点腹水超尸HE分级血氨WBCLPSGRCRPPCTIL-6/IL-10TNFα...[继续阅读]

    低血压的临床表现和处理病因临床表现处理措施预防1.有效借环容量不足:治疗过程中,血浆和置换量进出不平衡,超滤率过大,体外管路脱开或患者体内出血。2.过敏:对血浆、抗凝药物、鱼精蛋白、血浆代用品过敏。3.水电解质及酸碱失...[继续阅读]

    丢失综合征丢失物质临床表现治疗预防氨基酸、蛋白质、血糖、胃泌素、胰岛素、生长激素刺激素B、甲状旁腺素、游离T3、游离T4乏力、精神萎靡、多汗、低蛋白血症、低血糖氨基酸(15AA/6AA)250mL静滴,白蛋白10g静滴,50%葡萄糖溶液40m...[继续阅读]