1.操作前准备(1)患者评估及教育:①核对并确认置管医嘱,查看相关化验、检查报告。②确认已签署的置管知情同意书。③评估双上臂皮肤情况及静脉条件,选择上臂中段位置作为穿刺部位,首选贵要静脉(图3-24),次选肱静脉,第三选择头静...[继续阅读]

    (1)局部热敷,每天两次,每次20min。(2)物理治疗,远红外线照射,每天两次,每次30min。(3)药物治疗,口服维生素B1,每次100mg,每天3次。(4)心理护理,由于患者偶然发生这种情况,容易高度紧张、恐惧,担心因此会带来不良的后果甚至致残。因此做...[继续阅读]

    在整个PICC置管过程中,出现穿刺血管顺利,但在送入导管过程中穿刺者突然感到阻力增加以致导管不能送入的情况,提示送入导管困难。送入导管困难常与以下因素有关。1.导管型号不合适当患者的静脉比较细小,而选择的导管比较粗时...[继续阅读]

    针对患者,什么血管通路最适合呢? 首先,我们要知道常用的几种静脉通路的使用原则。1.一次性静脉输液钢针的使用原则只在单剂量给药中使用一次性静脉输液钢针,装置不能留置。2.外周静脉留置针(PVC)考虑液体药物特性(如pH、渗透压...[继续阅读]

    在PICC置管过程中,有时会出现送管过程基本顺利,注入生理盐水也比较畅通,但是从导管内抽不出回血的情况。可能原因有以下几点。1.导管不在血管内如导管不在血管内,注入生理盐水后患者会有胀痛感。但要警惕由于组织的疏松,患者...[继续阅读]

    1950年,戈蒂埃(Gautier)与马萨(Maasa)发明了Rochester导管,在铁针外面套上塑化管以降低渗漏的发生率。1958年,利用生物原材料聚氨酯 (polyurethane)制成外周静脉留置针。我国自20世纪80年代开始使用留置针。静脉留置针(intravenous catheter)又称套...[继续阅读]

    机械性静脉炎的发生是由穿刺、置管过程中穿刺针、插管鞘和导管对静脉内膜、静脉瓣的机械性摩擦刺激而引发的血管变态反应。它可能是由选择的PICC型号不适合造成,如患者的血管细而选择的穿刺导管型号粗;有时它还与PICC材质过...[继续阅读]

    1.先兆期头部各种不适感,上腹部或全身不适,视力模糊,耳鸣,心悸,恶心,面色苍白,出冷汗,打哈欠等。这一时期十分短暂,有些患者可无先兆期。2.发作期轻者头晕胸闷,恶心欲呕,肢体发软凉,摇晃不稳,或伴瞬间意识丧失。重者突然意识丧...[继续阅读]

    1.穿刺体位护士应详细询问患者是否有晕针史,对有晕针史者和初次输液患者,穿刺时最好采取卧位。2.转移注意力对恐惧穿刺的患者,护士应予以细致耐心的解释及安慰,消除患者的思想顾虑和恐惧心理。对仍然惧怕者,护士应与之交谈...[继续阅读]

    CT增强扫描是否成功的关键因素在于留置针型号、流速、流量的选择。对比剂注射速率为3.0mL·s-1时宜选用22G留置针,对比剂注射速率为4.0～5.0mL·s-1时宜选用20G留置针。型号合适的留置针是保证成功穿刺及减少对比剂外渗的关键因素。...[继续阅读]