宫颈管息肉术后基本没有特殊处理。一般需要禁止性生活2~4 周左右。...[继续阅读]
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按照常规的宫腔镜电切手术术前准备,同时备宫腔镜检查镜和电切镜。(1) 术前医患谈话需要告知:宫腔镜可明确诊断,并于术中根据斜隔类型酌情行斜隔切开术,术中可能损伤阴道壁、膀胱等周围脏器,术后阴道斜隔创面可能发生再粘连...[继续阅读]
宫腔形态规则的病人可在宫腔内识别到局灶性骨质堆积,骨质完整者可辨识到典型的长骨等结构,局部断面可看到骨小梁结构。但是宫腔胎骨残留由于对内膜长期的炎症刺激,病人往往合并宫腔粘连、宫腔积脓,需要初步分离粘连、冲洗...[继续阅读]
TURP 综合征的治疗必须是一个综合性治疗,处理原则:吸氧、利尿、纠正电解质紊乱,防治肺、脑水肿。具体措施包括:生命体征监护;低钠血症治疗;抗心衰治疗;肺水肿治疗;脑水肿治疗;纠正电解质及酸碱平衡紊乱。其中纠正低钠血症是治...[继续阅读]
(1) 子宫输卵管造影:不仅可以清楚地显示Essure 微栓的位置,有助于识别线圈的错位等,还可以直接确定输卵管是否完全堵塞,是Essure 术后诊断微栓错位、排出和输卵管穿孔等并发症的金标准,具有决定性的诊断价值。(2) 超声检查:由于...[继续阅读]
亦请参考本书第四章子宫内膜不典型增生。对于AH/EIN,研究显示,活检中如果发现AH/EIN,在随后立即或1 年内切除的子宫标本中,1/4~1/3 的病例可以发现子宫内膜癌,且中长期发生癌变的风险明显增加。对于组织取样,尽管宫腔镜并非必须...[继续阅读]
(1) 虽然宫腔镜是诊断宫腔内病变的金标准,但是子宫黏膜下肌瘤,特别是非0 型者,一定要结合病史、体征和影像学检查综合判断,其诊断应该包括2 个方面:①是否是肌瘤?②如果是黏膜下肌瘤,那么是什么类型的?(2) 对于黏膜下肌瘤,如果...[继续阅读]
术后经过一段时间后(1~4 周)如果影像学提示宫腔内仍然有胎盘残留,可以再次宫腔镜检查。由于雌激素可以提高内源性催产素的敏感性,故术后应用大剂量雌激素治疗不仅有助于假腔肌层的收缩力,也有利于术后宫内膜的再生和降低宫...[继续阅读]
子宫纵隔的传统治疗手段方法为开腹子宫整形术,因其创伤大,目前已基本不用。宫腔镜下子宫纵隔切除术(transcervical resection of septum,TCRS)因其术中出血少,恢复快,无需切开子宫等优点已成为纵隔子宫的最佳手术治疗方法。宫腔镜下经宫...[继续阅读]