1.子宫内膜息肉的组织类型包括:①增生性息肉;②萎缩性息肉;③功能性息肉;④腺肌瘤样息肉;⑤非典型腺肌瘤样息肉(恶变率9%);⑥假性息肉(如黄体期的内膜呈息肉样)。2.不同组织类型的息肉,宫腔镜下图像有所不同:(1) 增生性息肉:最常...[继续阅读]
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1.子宫内膜息肉的组织类型包括:①增生性息肉;②萎缩性息肉;③功能性息肉;④腺肌瘤样息肉;⑤非典型腺肌瘤样息肉(恶变率9%);⑥假性息肉(如黄体期的内膜呈息肉样)。2.不同组织类型的息肉,宫腔镜下图像有所不同:(1) 增生性息肉:最常...[继续阅读]
胎盘植入(placenta increta)是一种胎盘植入子宫肌层的病理状态,它比胎盘粘连更加难以处理,有时候胎盘植入子宫肌层太深,甚至穿透整个子宫肌层达到子宫浆膜面或者侵入邻近的器官(如膀胱等)(穿透性胎盘,placenta percreta),本节主要讲解妊...[继续阅读]
TB 型子宫内膜治疗仪(图24-22)采用热能对子宫内膜进行热损伤治疗,由热控制器作为热源,对药腔中的治疗药液(甘油)进行加热,并通过微型气泵所产生的正压和负压,使治疗药液在药液腔和一次性药筒上的球囊之间做周期性的循环,球囊与...[继续阅读]
子宫腺肌症(adenomyosis)指子宫内膜腺体和间质存在于子宫肌层中,伴随周围肌层细胞的代偿性肥大和增生。50% 子宫腺肌症病人伴发子宫肌瘤,15%~40% 同时合并子宫内膜异位症,子宫腺肌症常根据子宫内膜的腺体及间质形态进行分型。在...[继续阅读]
胎盘残留(retained placenta)是指胎盘组织部分残留在宫腔内,多发生在中孕或者晚孕终止后。一般情况下,中孕或者晚孕的胎盘残留是发生在产科,处理这些病人往往是产科医生首先处理,而多数是产科处理后仍然有胎盘残留时才转妇科医生...[继续阅读]
(1) 在宫腔镜检查前不要探宫和扩张宫颈管,保持宫腔镜检查时宫颈管的原始状态,可以提高诊断的阳性率;(2) 宫腔镜电切宫颈管可疑组织时不要太深,以免损伤子宫动脉下行支或者临近的器官,有术中超声监护更加安全;(3) 对于可疑而没...[继续阅读]
有研究报道子宫畸形的病人引产后更易发生胎骨残留,而胎骨残留往往引起炎症及粘连,对有生育要求的病人,应同时对粘连以及可能并存的子宫纵隔等进行矫治,术中尽量减少电操作以保护内膜,对宫角处存在的残留更应谨慎处理。对于...[继续阅读]
(1) 宫角妊娠完全没有排出宫腔者:在宫腔镜检查时,建议用一个小直径的宫腔镜(外鞘直径小于5mm)进行检查,这样不需要探宫和扩宫而导致宫腔内出血而妨碍宫腔镜视野。要仔细的进行宫腔四壁、宫底和双宫角的检查,特别要仔细检查对...[继续阅读]