念珠菌虽然常见,诊断起来也还是有些需要注意的地方,我有以下几个方面的个人体会:1. 没有菌丝同样可以诊断“真菌,形态学符合念珠菌属”。这个属字告诉我们最常见的是白念珠菌,但是除此之外还有光滑念珠菌等。后者在体内不形...[继续阅读]

    低倍镜下看背景,高倍镜下看形态。这是我捉虫的口诀。滴虫在高倍镜下到底是什么样子的?我曾经在网上看到过一个老师发帖子形容其像婀娜多姿的少女,觉得很形象,我也借来比拟一下:“年方二八,生得如花似玉;比花花解语,比玉玉生...[继续阅读]

    宫颈细胞学检查通过取样刷直接刷取宫颈阴道部和宫颈管获取鳞状上皮细胞及柱状上皮细胞,有时也能间接地收集到滞留在宫颈口附近经期残留的子宫内膜细胞。取样刷两侧较为宽广,中间较细,医生取样时将中间部分伸入宫颈管0. 8～...[继续阅读]

    第三版TBS 关于腺细胞病变的分类还是沿用了第二版的那些报告术语,我们可以看到在AGC-FN 的细分类中,没有非典型子宫内膜细胞倾向肿瘤这样的判读术语,这也从一个侧面说明了腺细胞病变主要是针对宫颈管腺上皮细胞的形态学改变的...[继续阅读]

    病例一:32 岁。图6-1 AGC-FN图6-2 AGC-FN分析:这个病例给的图片不多,其实全片病变细胞团的数量也不是很多,有一些医生误诊为鳞状上皮细胞来源,我想可能是基于以下方面:图6-1 红色箭头所示的细胞,无论是在细胞团周边,还是散在,都有着...[继续阅读]

    本章所有病例均在网络先进行测评,病例分析主要针对错误率高的意见进行讲解。...[继续阅读]

    看细胞核的核膜(核形)。大小与形状是最直观的两个指标,细胞核大小变化的特征及意义前文已经叙述,这一章我们来了解下细胞核的核膜,也就是核形的改变。细胞核的形状通常是与细胞的形状相适应的,比如说圆形或多边形的细胞具...[继续阅读]

    病例一:47 岁,因阴道低分化鳞癌2 期术后放化疗4 年余,阴道少量不规则流血15天,HPV16(+)。图6-107 ASC-H图6-108 ASC-H图6-109 ASC-H图6-110 ASC-H分析:图6-107 和图6-108 红色箭头所示在细胞巢的一个局部,大量的炎性细胞浸润,形成口袋的样子。但这不...[继续阅读]

    我在跟一些医生交流的时候,发现在TBS 报告单中HSIL 的病变依然采用以前的组织学报告方式, 比如CIN2 或者CIN3。于是,我很好奇地请教:如何根据细胞学来判断是CIN2 还是CIN3 呢?回答:胞质多的为CIN2,胞质少的为CIN3。一开始,我以为自己学...[继续阅读]

    相比于鳞状上皮细胞与宫颈管腺上皮细胞,子宫内膜腺上皮细胞成团的排列方式就很简单,表现为三维立体结构。关键是我们如何在镜下去体会三维立体结构?书本上喜欢用“桑葚样”来形容子宫内膜细胞团的结构,然而更加常见及形象...[继续阅读]