患者俯卧于检查床上,髋关节屈于床端,大腿下垂,两膝跪于床端踏板上,床头放低,抬高臀部,充分暴露臀部。此体位的优势在于可减少肛门部静脉充血引起的出血;直肠由盆腔向上移位,便于检查和手术;避免流出粪便和脓血,污染肛门部...[继续阅读]

    对腹腔内器官的探查应完整而有条不紊地按顺序进行。一般的检查顺序是:先从胃及十二指肠球部开始,以后为肝、胆囊及胆管、胰腺及脾脏,向下推开大网膜及横结肠检查十二指肠降段,再从Treitz 韧带自上而下地检查全部小肠、盲肠及...[继续阅读]

    1.可达到更完善的麻醉效果,患者围术期的安全性更高。2.减少全麻中镇痛药或局麻药的应用,从而减少全麻或局麻所带来的毒副作用和不良反应。3.减少静脉麻醉药或吸入麻醉药的应用,患者术后苏醒迅速、恢复快。4.可免用或少用肌松...[继续阅读]

    粘连性肠梗阻具有特定的病理学特点:①肠管与肠管之间形成紧密粘连或粘连成团,导致肠管扭曲变形或折叠;②肠管与腹壁腹膜尤其是腹部切口部位的腹膜形成点状或片状粘连牵拉形成锐角;③腹腔内肠系膜牵拉呈带状或肠襻间肠襻与...[继续阅读]

    腹腔镜胃癌手术初期主要应用于早期胃癌,1997年Goh等首次将腹腔镜胃癌D2 根治术用于治疗进展期胃癌,取得了良好的近期疗效,使手术指征从早期胃癌扩大到较早期的进展期胃癌。由于清扫No.13、No.14 组淋巴结技术难度较大,手术操作跨...[继续阅读]

    包括胸腔镜手术,腹腔镜手术。腔镜手术的目的有两个,一是对于反复消化道出血,反复腹痛的患者具有探查作用。二是对于确诊的病例可以采用腔镜技术进行治疗,完成囊肿切除手术及吻合手术。...[继续阅读]

    约占消化道畸形50%左右,好发于小肠的系膜侧。小肠肠外型囊肿因其体积较大,腔内压力增高产生腹痛。也可压迫邻近肠管引起肠梗阻。肠内囊肿型早期堵塞空肠肠腔可诱发肠套叠。因消化道畸形内有迷走胃黏膜和胰腺组织,侵蚀肠壁...[继续阅读]

    卫生部(现国家卫生计生委)发布的《临床输血技术规范》规定(〔2000〕184 号文件),全血可用于急性大量失血可能造成低血容量休克病人,或存在活动性出血,估计失血量超过自身血容量30%的病人。...[继续阅读]

    其主要原因是:①微循环淤血期时,因血液浓缩和组织缺氧,引起血液渗透浓度升高和pH 降低,使红细胞膜的流动性和可塑性降低,并使红细胞内部的黏度增加;②ATP缺乏(可由缺氧和某些休克原因直接引起)可使红细胞不能维持正常的功能和...[继续阅读]

    1.适应证(1)临床上各种良性或恶性病变引起梗阻性黄疸,肝内胆管直径在4mm 以上。(2)胆道梗阻合并化脓性胆管炎,尤其是高龄和休克等危重病人,须紧急胆道减压引流。(3)诊断原因不明的梗阻性黄疸。2.禁忌证(1)严重出血倾向,出血、凝...[继续阅读]