1.正常下肢深静脉误为静脉血栓 仪器调节不当、图像质量差以及探头挤压静脉造成异常影像而把正常静脉误认为静脉血栓;如探头用力过大、深部小静脉缺乏自发性血流信号,容易把周围肌肉、脂肪及浅表软组织误认为是静脉血栓(图...[继续阅读]

    肿瘤相关VTE的发生机制比较复杂,经典的Virchow 理论认为,静脉血液凝滞、静脉系统内皮损伤和血液高凝状态是导致静脉内血栓形成的3 个主要因素。肿瘤细胞通过直接和间接机制导致机体高凝状态的形成。1.直接机制 肿瘤细胞通过直...[继续阅读]

    静脉血栓栓塞症的影像诊断包括两部分内容:深静脉血栓形成和肺动脉血栓栓塞。肺动脉栓塞的栓子绝大部分是血栓,其他类型的栓子较少见,这种特殊栓塞和血栓栓塞难以鉴别,本节不做过多讨论,仅就深静脉血栓形成及肺血栓栓塞这两...[继续阅读]

    肿瘤相关静脉血栓栓塞症(cancer-associated venous thromboembolism)是肿瘤患者由于血液高凝、血管内皮损伤、血流缓慢等因素伴发的静脉血栓栓塞性疾病。主要包括肺栓塞(pulmonary embolism,PE)、深静脉血栓栓塞症(deep venous thrombosis,DVT)及Trousse...[继续阅读]

    根据药物的作用方式,可分为间接Ⅹa因子抑制剂和直接Ⅹa因子抑制剂。1.间接Ⅹa因子抑制剂 1983 年,Choay 等首次合成了戊糖成分——磺达肝癸钠(fondaparinux),分子量1728Da。这是一种间接的、选择性的Ⅹa因子抑制剂,只有与内源性抗凝血...[继续阅读]

    1.随访和长期管理的内容 住院明确诊断肺动脉高压的具体类型给予相应的治疗后,需要对肺动脉高压患者进行长期随访管理,尤其是动脉性肺动脉高压和慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者。长期随访中需要关注治疗效果,评估其基础治疗...[继续阅读]

    由于血浆D-二聚体浓度增高与纤维蛋白负荷量增加密切相关,因此通过动态监测有助于评估患者的VTE危险度和血栓复发风险。此外,有证据显示,高水平D-二聚体也与血栓后综合征(the postthrombotic syndrome,PTS)存在关联性。有较充分的证据显...[继续阅读]

    【病史】患者,58 岁,女性,主因“突发胸闷、喘憋4d”于2013 年2 月1 日入院。患者4d 前于劳动时突发胸闷、喘憋,当即停止劳动步行至家中,躺在床上后随之晕厥,失去意识,患者家属诉患者无抽搐及口吐白沫,无大小便失禁,约30min 后恢复意...[继续阅读]

    静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)和深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT),是严重威胁人类健康的疾病。PTE 是医院内死亡的主要原因,约有10% 的院内死亡是由于PTE 引起的。PTE 也是导致医疗...[继续阅读]

    长期以来,常规凝血试验(PT 和APTT)是VKAs 和中等剂量普通肝素(UFH)使用过程中的主要监测手段。国内外的血栓防治指南中不但明确定义了这两个试验的治疗范围,而且还设定了需要逆转效应的危险水平。近年来,PT 在利伐沙班和APTT 在达...[继续阅读]