(一) 催涎剂的使用毛果芸香碱是一种非选择性的毒蕈碱受体激动剂,通过刺激外分泌腺发挥作用,在随机安慰剂对照试验中,其治疗唾液分泌减少获得成功。毛果芸香碱在具有一些残留唾液腺功能的患者中最有效,即使主要唾液腺破坏...[继续阅读]

    口腔黏膜炎是头颈部肿瘤患者接受放疗后最为常见的正常组织急性放射性损伤,虽然确切的发病机制目前尚不明确,但普遍认为这是一种由放疗引起的口腔黏膜的急性炎症过程,以黏膜上皮萎缩、血管损伤以及炎性细胞浸润为特征。而...[继续阅读]

    实验研究表明,肾脏受到照射后可能出现肾功能进行性的下降。损伤发生的时间与剂量成反比关系,但是在单次剂量>12Gy 之后,在啮齿类动物照射后出现危及生命的肾功能下降不会早于4～6 个月。但是,在肾脏受照射的3 个月内可能会发...[继续阅读]

    放射性外周神经损伤是恶性肿瘤放射治疗毒副反应中比较少见的并发症。然而,随着患者生存期的延长、诊断方法的进步以及医师对患者生活质量的关注度增高,从20 世纪70 年代以来,有关头颈部肿瘤及乳腺癌等患者放射治疗后相关脑...[继续阅读]

    目前对于膀胱耐量剂量的上限仍是未知的。今后我们同样需要更多的临床试验提供详细的剂量-体积数据以及有长期临床随访数据。另外,今后关于放射性膀胱损伤的研究应包含以下几个方面:利用3D 影像手段,观察实际的DVH 参数与临床...[继续阅读]

    1945 年日本原子弹爆炸中有大于8 万的幸存者,其生存研究数据对评估低剂量辐射致癌风险有较大的意义。该队列尽管被认为是高剂量暴露研究,但事实上中位暴露剂量仅200mSv,约有50% 的人群暴露低于50mSv。尽管一大部分暴露人群为儿童...[继续阅读]

    术中放射治疗(intraoperative radiotherapy,IORT),广义上指的是在手术时实施的放射治疗,包括术中电子线治疗(IOERT)、高剂量率内照射治疗(HDR-IORT) 以及电子线内照射/低千伏 X 线照射(KV-IORT) 等。有效地使用IORT 则需要一个多学科团队的高效结...[继续阅读]

    多为个案报道,有3 项分别报道各1 例厄洛替尼所致的放射回忆效应,均为胰腺癌患者在放疗后服用厄洛替尼时出现了与放射性胃炎表现一致的胃体、胃窦渗血,可能与厄洛替尼引起的血管生长因子胸苷磷酸化酶的上调有关,建议若观察到...[继续阅读]

    上述多中心的大型研究虽然样本数量多,但也有一些局限性:这些研究基于流行病学登记,对于相关危险因素、治疗的详细信息及第二原发性肿瘤的详细信息都有不足。而在分析放射治疗对第二原发性肿瘤的影响时通常还需要考虑其他...[继续阅读]

    关于小肠放射性损伤的治疗至今未有公认的临床治疗指南。综合近年来关于小肠放射性损伤的文献报道以及临床治疗经验,提出如下治疗原则:①主动预防;②积极对症治疗;③辅以营养支持;④适度抗炎治疗;⑤必要时行手术治疗。治疗...[继续阅读]