病理· 淋巴结病变表现为肉芽肿样型、化脓型及坏死型。· 脾脏病变表现为红髓内充满吞噬了大量酵母样真菌的巨噬细胞,免疫功能低下者白髓明显萎缩。临床要点· 不规则发热、腹痛、腹泻、腹部包块等。· 浅部及深部淋巴结肿大...[继续阅读]

    · 淋巴细胞间质性肺炎(lymphocytic interstitial pneumonia,LIP)是一种慢性、进行性间质性肺炎,病理特点为特异性淋巴细胞肺部浸润。· HIV 感染的儿童中16%～50%出现LIP,常发生于2～3 岁。· 美国CDC 把13 岁以下儿童的LIP 定义为艾滋病的诊断指...[继续阅读]

    · 耶氏肺孢子菌肺炎(pneumocystis jirovecii pneumonia,PJP)是由酵母样真菌耶氏肺孢子菌(Pneumocystis jirovecii,Pj)引起的肺部机会性感染。· 目前认为耶氏肺孢子菌只感染人类,而卡氏肺孢子菌只感染动物、不感染人类,故原有的卡氏肺孢子菌肺炎...[继续阅读]

    · 巨细胞病毒性食管炎常为巨细胞病毒全身感染的一部分,可累及多种组织和器官。病理· 食管黏膜坏死、溃疡形成、慢性炎细胞浸润、巨细胞与核内病毒包涵体形成。临床要点· 吞咽疼痛和胸骨后疼痛,呃逆、胃灼热、恶心、呕吐等...[继续阅读]

    · 非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)是艾滋病相关性淋巴瘤(AIDS-related lymphoma,ARL),是在HIV 感染者中发生率仅次于Kaposi 肉瘤的恶性肿瘤。病理大体· 单发结节型或肿块型。· 多发结节型。· 弥漫浸润型或肝肿大型。镜下· 弥漫性大...[继续阅读]

    · 心肌炎是指心肌组织局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎症。尸检显示死于心脏病的艾滋病患者中心肌炎的发病率可高达50%,有临床表现及充血性心力衰竭症状的患者中其发病率为31%～83%。· 心肌病是心肌病变伴心功能障碍的...[继续阅读]

    病理· 分为3期第一期是食管远端多发小疱。第二期小疱融合成0.5～2cm 的隆起。第三期为弥漫性黏膜坏死和溃疡。临床要点· 吞咽困难、吞咽疼痛和胸骨后烧灼感等常见。· 部分患者出现全身酸痛、咽喉痛、发热等上呼吸道感染症状...[继续阅读]

    · 巨细胞病毒是我国艾滋病患者最常见的机会性致病病毒。· 肝脏的巨细胞病毒感染常由潜在感染复活所致,且常为全身性感染的组成部分。· 临床上艾滋病患者5%～25%可出现肝脏巨细胞病毒感染,尸检表明艾滋病患者肝脏巨细胞病毒...[继续阅读]

    · Kaposi 肉瘤(Kaposi sarcoma,KS)是艾滋病的指征性疾病,常为多发性。· 后期可累及肝脏,肝脏发生率为14%～18. 6%,是艾滋病最常见的肝脏恶性肿瘤和致死原因。病理大体· 肝大。· 肝门部和肝内门管区、包膜有大小不等的出血性结节。·...[继续阅读]

    · 非结核分枝杆菌感染(nontuberculous mycobacteria,NTM)是由非结核分枝杆菌引起的肺部病变(NTM 肺病),与艾滋病密切关系,因而被CDC 列入艾滋病诊断指征。· 在艾滋病患者中,NTM 肺病患者多达30% ～40%,其中最常见的是鸟-胞内复合型分枝杆菌...[继续阅读]