(一)评估患者出血性疾病发生的风险1.有无血友病等遗传性出血性疾病。2.是否长期使用华法林等抗凝血药物或抗血小板药物。3.既往存在消化道溃疡、肝硬化、痔疮等潜在出血风险的疾病。4.严重创伤或外科手术后24h内。(二)评估患...[继续阅读]

    (一)治疗前准备1.灌流器的准备一次性应用的灌流器出厂前已经消毒,所以在使用前注意检查包装是否完整、是否在有效期内。2.血管通路的建立与选择详见“血液净化血管通路制备”内容。3.体外循环的动力模式(1)非外源性动力模式...[继续阅读]

    危重患者进入抢救室后,医务人员立即抢救。1.密切观察生命体征,测体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化。2.对缺氧患者,给予鼻导管吸氧。对有痰患者可用吸痰器,清除呼吸道分泌物后,给予吸氧。3.建立有效静脉通道,如有休克及脑疝...[继续阅读]

    1.人工肝室由专职护士(护师)专管,负责水电、仪器、物资保管与清洁消毒工作,每周对人工肝室的水电安全、仪器、物品进行全面检查,一旦发现问题,应及时报告,妥善处理。2.人工肝室钥匙只发给在职员工,其他人员均不得私配。拥有...[继续阅读]

    血液滤过(Hemofiltration,HF)是通过机器(泵)或患者自身的血压,使血液流经体外回路中的一个滤器,在滤过压的作用下滤出大量液体和溶质,即超滤液(ultrafiltrate);同时,补充与血浆液体成分相似的电解质溶液,即置换液(substitute),以达到血液净...[继续阅读]

    双重血浆分子吸附系统(Doubleplasmamolecularadsorbentsystem,DPMAS)是一种组合型人工肝治疗模式,采用新型胆红素吸附柱和血液灌流器两种树脂吸附柱联合应用。胆红素吸附柱是针对胆红素的特异性吸附柱,特异性吸附胆红素、胆汁酸;血液灌流...[继续阅读]

    (一)适应证特点:既能明显降低胆红素(与单纯血浆置换降低胆红素的幅度接近),血浆用量明显减少,只有血浆置换的1/2,又能清除水溶性毒素,调节电解质及酸碱平衡。适用于各种重型肝炎伴有以下情况者:肝肾综合征、肝性脑病、水电解...[继续阅读]

    开展非生物型人工肝治疗肝衰竭必须由相关医疗行政管理单位批准,在人员、设备等方面进行配置,人工肝治疗室设置专门负责人,对治疗室的人员培训、安全、水电、仪器、物资等方面进行全面管理。...[继续阅读]

    (一)治疗前评估1.常规检查血常规、出凝血指标、血清白蛋白、血清球蛋白、血电解质(钠、钾、氯、钙、磷);肝功能、肾功能,及与原发病相关的指标等。2.会诊评估由有资质的人工肝专科医师会诊,综合评估患者病情,评估患者的适应...[继续阅读]

    非生物型人工肝的实质是血液净化技术在肝衰竭患者中的应用。各种血液净化方法的核心技术是滤膜、吸附剂等生物材料。目前,已研究和开发的用于制备血液净化高分子膜的材质多达数十种,但是由于临床对血液净化用高分子膜的要...[继续阅读]