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急症科手册 共有 94 个词条内容

第四节 终止心肺复苏的指标

    首先确定有无脑死亡。脑死亡标准如下。(1)有明确病因,且为不可逆性。(2)脑干反射消失。(3)对疼痛无反应。(4)呼吸停止。(5)证实试验阳性。(6)6小时后重复检查结果无变化。若患者具备脑死亡的1~4项,加上无心跳及已进行CPR超过30...[继续阅读]

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第三十四章 急性蛛网膜下隙出血

    蛛网膜下隙出血是指脑表面血管破裂后血液直接进入蛛网膜下隙。常见原因为颅内动脉瘤,血管畸型、高血压、血液瘤等。多发于青壮年。一、诊断(一)临床表现1.症状以动态发病为多,发病急骤,多数患者既往有头痛发作史。剧烈头痛...[继续阅读]

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第四节 急性非闭塞性肠系膜血管缺血(ANOMI)

    本病指肠壁外肠系膜动、静脉无阻塞的肠梗死。一般认为占急性肠系膜血管缺血的20%。其特征为进行性小肠缺血并导致梗死和脓毒症,如得不到及时治疗,病人将死于脓毒性休克,即使在早期得到治疗,死亡率仍较高。在众多的有关ANO...[继续阅读]

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第十六章 争诊血液净化

    急诊血液净化不同于慢性尿毒症的慢性维持性血液透析(HD),它要求能在患者床旁进行,不致因搬动病人给患者带来损害,要求能尽快建立血管通路及要求能较少影响患者血流动力学及能按需清除不同性质的有害物质及纠正水、电解质酸...[继续阅读]

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第四十二章 高渗性非酮症糖尿病昏迷

    高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNHC)又称高血糖性脱水综合征(HDS),也有简称为高渗性昏迷,其血浆渗透压可高达320mmol/L以上,血糖可高达33.3mmol/L以上,血钠高达150mmol/L以上,从而病人出现严重脱水、低血压、休克、电解质紊乱、肾衰,最终出现...[继续阅读]

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第五十章 急性肝功能衰竭

    急性肝功能衰竭,是肝细胞迅速大量坏死和肝功能严重损害而致的症候群。患者并无慢性肝病史且多无明显诱因。临床特点是迅速出现黄疸,血清转氨酶升高,肾功能衰竭,严重出血倾向,进行性神志改变,多在发病8周内进入昏迷。一、诊...[继续阅读]

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第三十八章 甲状腺机能亢进危象

    系指弥漫性甲状腺肿伴甲亢,少数为毒性多结节性甲状腺肿病人未经治疗或治疗不当,因某种诱因,短时间内使大量甲状腺素释放至血液中而致病情急骤加重,甲亢失代偿,交感神经兴奋亢进,危及生命的状态,为甲状腺机能亢进危象,简称甲...[继续阅读]

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第四十三章 糖尿病乳酸性酸中毒

    乳酸是糖代谢的中间物,乳酸可以在肝脏中继续代谢被氧化利用,或转化为肝糖原储存。血乳酸的正常值小于1.8mmol/L,也有少部分从尿中排出。体内乳酸增多的原因:一是某些疾病造成组织缺氧所致,如休克、贫血、心衰、窒息等所致的组...[继续阅读]

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第三节 急性高钾血症

    钾是细胞内的主要阳离子。血清钾浓度超过5.5mmoL/L即为高钾血症。因肾脏有强大的排钾功能,一般情况下,若非肾脏功能受损,极少发生高钾血症。肾功能正常时的高钾血症有些属医源性,如口服或静脉给予过多的含钾药物。高钾血症见...[继续阅读]

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第五章 心肌梗死

    心肌梗死(myocardialinfarction)是在冠状动脉病变的基础上发生的冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致心肌细胞坏死。本病在欧美国家多见,男性多于女性,城市多于农村。我国本病不如欧美多见,发病以华...[继续阅读]

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