气管切开后,由于护理不当,气管套管末端以下,气管支气管内为黏稠分泌物阻塞,引起严重呼吸困难,甚至窒息,情况往往十分紧急。我们最常见于格林-巴利综合征气管切开后人工捏皮球时,由于无湿化装置,捏球时间较长,有些捏球次数及...[继续阅读]

    20世纪70年代末的一天,我刚出差回院,值班医生告诉我,有一名刚入伍两个月的小战士,因为扁桃体发炎做了手术,术后开始出血,至今已连续出血6天,采用药物和局部压迫控制不住,由于失血量大,已经输血达4000毫升。我到病房看到这名才...[继续阅读]

    1996年4月的一天,病房收治了一位35岁的男性病人,他的颈前右侧红肿疼痛二个多星期,在其他医院门诊抗炎治疗已有一个星期多,无明显效果,而且肿胀的范围比以前还在增大。因此被门诊医师收到我们病房中来治疗。病员中等身材,一般...[继续阅读]

    1991年,我到江苏省某医院进行会诊手术,患者为声门上癌双侧颈淋巴结转移。此例患者因颈淋巴结肿大并不是很大,故术前未曾预料到双侧颈部淋巴结均已累及颈内静脉。术中两侧颈清扫依次进行,右侧按常规先将颈外静脉结扎后,游离...[继续阅读]

    婴幼儿食管、气管异物既是本专业常见的急诊病例,又是困扰本专业各层次医师的难题。因其诊断治疗难度大,手术风险高,术后并发症多,为此特对特殊案例进行讨论。(一)典型病例例1:患儿,男,1岁10个月,因咳嗽,发热伴呼吸困难2个月...[继续阅读]

    患者,男,52岁。福建连城籍。从事乡村医师30年。因阵发性呼吸困难6个月,自诊为支气管哮喘,每次以氨茶碱0.25g,加入50%葡萄糖液40ml静脉推注后症状缓解,连续治疗半年。入院前2周呼吸困难加剧,呈持续性,伴咳嗽、痰中带血,仍坚诊为支...[继续阅读]

    岩尖胆固醇肉芽肿是一相对罕见的疾病,此病到20世纪80年代中期才被确认是一临床疾病。随着临床医师对此病的认识,以及CT和MRI检查的日益普及,诊断为岩尖胆固醇肉芽肿的病例较前有所增加。我们有一病例,自1979年初诊,1991年疑似为...[继续阅读]

    患者,男,54岁。病人于2002年1月觉右耳闷感,一个月后出现耳痛;在当地医院按急性中耳炎治疗,症状未减轻,于发病2个月来门诊就医。门诊检查:右鼓膜充血,膨隆,紧张部有小穿孔,可见耳瘘。电测听为轻度混合性聋。左耳未见异常。给予...[继续阅读]

    在我们所处的这个知识大爆炸的时代,每位临床医师精通本专业已经实属不易。要求每位临床医师均精通多种不同专业知识,成为百科全书式的学者,是完全不现实的。通过不同专业的临床医师优势互补,组成联合攻关是完成并能够攻克...[继续阅读]

    患者男性,30岁,以右眼视力丧失伴眼突两周主诉,于1999年11月17日入院。检查:右眼突,视力无光感,直接对光反应消失。前鼻镜检查:鼻腔无异常发现。鼻咽部间接鼻咽镜检查:正常。CT片报告右筛窦右眼球后占位。当地医院CT报告炎性假瘤...[继续阅读]