先天性肥厚性幽门狭窄是婴幼儿外科常见病之一,幽门环肌切开术是最满意的治疗方法。在1991年,美国的Alain等报道了经腹腔镜进行该手术获得成功。【适应证】先天性肥厚性幽门狭窄患儿。【禁忌证】同一般腹腔镜手术。【手术方法...[继续阅读]

    婴幼儿黄疸的病因复杂,其鉴别诊断仍然是当前儿科领域的一个难点,特别是其治疗效果与年龄密切相关,因此早期诊断尤其重要。常规采用的血生化检查和影像学检查包括B超、同位素胆道显像、CT、MRCP和ERCP等均存在一定的局限性,误...[继续阅读]

    小儿腹腔镜系统主要由镜体、光源、气腹及成像系统、监视器及图像记录装置等部分构成(图7-1)。图7-1小儿腹腔镜系统一、内镜小儿腹腔镜一般采用硬性内镜,其外径一般在4～7mm之间,长度由170mm到310mm不等。根据手术需要,物镜可有不...[继续阅读]

    精索内静脉异常扩张或精索静脉曲张,是青春期最为常见的疾患。95%的精索静脉曲张发生于左侧,剩下5%的病例为双侧。一般认为,受影响的左侧睾丸与正常大小的右侧睾丸之间的差异≥30%,则应进行手术治疗。目前腹腔镜精索静脉结扎...[继续阅读]

    直肠脱垂是直肠外翻脱出肛门外的一种疾病。依其脱出程度可分为部分脱垂和完全脱垂。小儿直肠脱垂多数可经非手术治疗和注射疗法治愈,仅少数重度直肠脱垂需要手术治疗。手术多采用直肠悬吊术,可选用阔筋膜、腹直肌前鞘带或...[继续阅读]

    小儿腹腔器官轻小,经腹壁悬吊缝合方法有效地起到了组织牵引和手术术野暴露的作用,甚至可以代替辅助器械,减少了Trocar的数目。【操作方法】建立气腹后在腹腔镜监视下,用直式或弯式缝合针,带2-0丝线,从术野的正上方垂直穿过腹...[继续阅读]

    1997年,美国医生Nuss采用胸腔镜下合金钢板置入胸骨抬举术治疗漏斗胸取得成功。由于其创伤小、恢复快、伤口美观等优点,该术式在欧美地区迅速推广,并被称为Nuss手术。【适应证】漏斗胸的患儿,年龄在18岁以下。【禁忌证】1.年龄过...[继续阅读]

    1990年,美国ClaymanRV教授等施行世界上首例腹腔镜肾切除手术成功以来,目前该手术已经成为小儿泌尿外科广泛应用的一个成熟术式。【适应证】1.肾脏良性疾病:绝大多数需要行肾切除的肾脏良性疾病均易于经腹腔镜进行手术,如多囊肾...[继续阅读]

    小儿胃扭转是一种较为少见的疾病,50%以上在1岁以内发病。解剖上表现为胃的大小弯位置部分或全部发生变换,即大弯在小弯的上方或是大弯在小弯的右方。胃扭转的类型有器官轴型(胃体沿胃的长轴扭转)和系膜轴型(胃体沿胃的大弯...[继续阅读]

    肌性斜颈是由胸锁乳突肌纤维化、挛缩所致,传统的开放胸锁乳突肌及周围短缩的筋膜切断松解是可靠的手术治疗方法,但是有颈部永久性伤口瘢痕及其随表情有异常活动、伤口疼痛等并发症。【适应证】肌性斜颈,经过手法牵拉按摩...[继续阅读]