国内儿科开展连续性血液净化技术(Continuousbloodpurification,CBP)较晚,随着血液净化设备的不断发展、完善和临床实践经验的积累,血液净化疗法才得以在儿科ICU临床应用。近20年来,血液净化治疗的疾病谱也不断拓宽,已经扩展到了先天遗...[继续阅读]

    (一)场所接受血液净化治疗的患儿一般病情较危重,可选择空间较大的地方,以便放置仪器设备,给予及时的抢救治疗。(二)设备(1)设备与耗材将血液净化机放置床旁,心电监护仪监测好,有创动脉血压、心率、呼吸、血氧饱和度等,血液净...[继续阅读]

    (一)瑞典金宝公司的经典机型Prisma和新机型PrismaflexPrisma可以完成SCUF、CVVH、CVVHD和CVVHDF治疗,是第一台专用于CRRT的经典机型,5个泵和3个独立的控制模块使CRRT技术得以实现。血流量可从0～180ml/min,置换液量从0～40ml/min,可处理的总液体量...[继续阅读]

    血液净化治疗中所发生的报警被划分为四种类型:(一)WARNING-警告性报警该报警发生时,可能影响到病人的危险程度最高,需要操作者及时处理,CRRT机显示红色灯亮(例如,静脉管路中发现空气或静脉压力高时)。(二)MALFUNCTION-故障性报警属于...[继续阅读]

    本单位拥有瑞典金宝的Prismaflex机和日本旭化成公司的∑机,以下是以Prismaflex机的操作界面为例进行讲解。(一)金宝Prismaflex组件(如图一、图二)图一图二(二)治疗开始PrismaFLEX简易操作流程图——CVVHDF(1)开机:打开机身右侧的电源键,等待...[继续阅读]

    深静脉置管术知情同意书患者姓名:性别:年龄:疾病介绍和治疗建议医生已告知我患有____,需要在麻醉下进行□临时性□长期性□经颈内静脉□经股静脉□经锁骨下静脉□深静脉置管术。深静脉置管术是通过颈内静脉、股静脉或锁骨下...[继续阅读]

    1.弥散溶质依靠浓度梯度从高浓度一侧向低浓度一侧转运,这种现象称为弥散。其动力来源于溶质分子或微粒本身的布朗运动。在两种溶液之间有半透膜相隔时,溶质通过半透膜由高浓度侧向低浓度侧溶液进行转运则为透析。血液透析...[继续阅读]

    (一)血液透析血液透析(hemodialysisHD)采用弥散、超滤和对流原理清除血液中有害物质和过多水分,是常见的肾脏替代治疗方法之一,也可用于治疗药物和毒物中毒等。1.适应证(1)终末期肾病:透析指征:eGFR<15ml/(min·1.73m2)。当有下列情况时...[继续阅读]

    一、临时血管通路(一)中心静脉置管术主要有单腔、双腔和三腔导管,目前双腔导管最常用,导管植入的部位有颈内静脉、股静脉和锁骨下静脉。1.适应证(1)有透析指征的急性肾损伤(急性肾衰竭)。(2)急性药物或毒物中毒需要进行血液净...[继续阅读]

    理想血管通路的条件包括:(1)血流量充分。(2)可以反复使用,操作简便。(3)对患儿的日常生活影响小。(4)安全,不易发生血栓、感染、破裂、出血等并发症,不增加患儿心脏负担。建立功能良好的血管通路不仅可以保证血液净化的充分性...[继续阅读]