一、应用解剖在胚胎第8周,肱骨开始有血管进入,继而出现初级骨化中心。进入胎儿期后,肱骨的形状及其与周围肌肉的解剖关系,都与成人相似。肱骨的骨性颈领出现的比较早,并开始软骨内成骨。但是,直到出生之后,次级骨化中心才开...[继续阅读]

    图14-13　颈椎骨折(a)4月龄婴儿的颈椎侧位X线片显示C4骨折已经愈合,这是1例分娩性损伤引起的C4椎体骨折和臂丛神经损伤;(b)MRI扫描显示没有椎管受累及脊髓损伤产伤和新生儿的创伤可产生致命的颈椎和脊髓损伤,特别是臀位难产,更可...[继续阅读]

    交叉连接(crossunion)是儿童前臂骨折最严重的并发症,但非常少见。由于患者丧失前臂的旋转活动,因而产生明显的功能障碍。通常需要与骨化性肌炎相鉴别,后者在临床上更为常见,却很少影响前臂的功能。儿童前臂交叉连接多位于桡尺...[继续阅读]

    [1]　Bach,A.;Hansen,S.Platesversusexternalfixationinsevereopentibialshaftfractures:Arandomizedtrial.ClinOrthop241:89～94,1989.[2]　Barlett,C.;Weiner,L.;Yang,E.TreatmentoftypeⅡandtypeⅢopentibiafracturesinchildren.JOrthopTrauma11:357～362,1997.[3]　Conroy,B.P.;A...[继续阅读]

    一、跖骨干和跖骨颈骨折当前足遭受到扭转外力的作用,直径较细的跖骨颈首先发生骨折,也是前足最常见的骨折。跖骨干骨折通常是直接打击的结果。接近跖骨基底骨折往往意味着伴有跖跗关节脱位。1.临床表现足部严重损伤通常出...[继续阅读]

    早期认为单纯性桡骨头脱位是一种罕见的损伤,最早由Corbett于1931年首次描述此种脱位。他报道1例5岁儿童有复发性桡骨头脱位,应用纤维束修复环状韧带成功的实现了桡骨头的复位。从此以后,在文献上增加了单纯性桡骨头脱位的病例...[继续阅读]

    同侧耻骨上下支骨折、耻骨联合分离或临近骨折,以及骶髂关节半脱位或临近的骶骨、髂骨骨折都属于骨盆环一处断裂的骨折。骨盆环一处骨折通常没有明显的移位。与其相反,如果骨折出现明显的移位,应该寻找另一处骨盆环骨折。...[继续阅读]

    胫腓骨骨折是继股骨干骨折、桡尺骨骨折之后儿童第3种常见的长骨骨折,约占儿童骨折的15%。自从1950年以后,儿童胫骨骨折的发生率在不断增加,一般以年幼男性儿童更为多见,平均年龄为8岁,男性儿童是女性儿童的3倍。随着年龄增加...[继续阅读]

    反射性交感营养不良综合征(ReflexSympatheticDystrophy,RSD),是以局部剧烈疼痛、肿胀和轻触觉过敏、血管舒缩运动异常为特征。通常产生软组织慢性萎缩,关节挛缩和骨质疏松。近年试图依据临床症状和体征,而不再根据生理病理改变,对R...[继续阅读]

    胸腰椎Scheiermann病是儿童胸椎后凸畸形的常见原因,但很少出现疼痛。儿童首先出现外观畸形,其后才发现特征性的椎体改变。Sorenson建立了放射学诊断标准,即相邻3个以上椎体有>5°的楔形改变,可确定诊断。虽然Shmorl结节和椎间隙狭...[继续阅读]