目前获取子宫内膜的方法很多,主要为分段诊刮(D&C);为明确宫颈管是否受侵,应先做宫颈管搔刮,扩张宫颈,最后搔刮宫腔和宫底,注意避免遗漏宫角。在HS出现以前,D&C是诊断内膜癌的金标准;而我国目前多数情况下仍以D&C作为获...[继续阅读]
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目前获取子宫内膜的方法很多,主要为分段诊刮(D&C);为明确宫颈管是否受侵,应先做宫颈管搔刮,扩张宫颈,最后搔刮宫腔和宫底,注意避免遗漏宫角。在HS出现以前,D&C是诊断内膜癌的金标准;而我国目前多数情况下仍以D&C作为获...[继续阅读]
子宫内膜癌总体治疗效果较好,治疗失败者占所有患者的10%~20%。大部分是晚期患者或特殊的病理类型,如浆液性癌和透明细胞癌。子宫内膜癌治疗失败根据部位可分为局部复发及远处转移,其诊断及鉴别诊断需根据症状、体征、实验...[继续阅读]
原发于子宫内膜的黏液性癌(mucinouscarcinoma,MUC)至多占Ⅰ期EC的10%,但纯粹的MUC(90%以上肿瘤细胞含有明显细胞内黏液)可能只占EC的1%,大多与其他类型EC,尤其是子宫内膜样癌混合存在。MUC大多数为Ⅰ期肿瘤,发病年龄与子宫内膜样癌相似...[继续阅读]
[1]SatoriG,NegriG,MarianiI,etal.Relevanceofsemanticfeaturesandcategoryspecificity[J].Cortex,2004,40(1):191-193.[2]TjalmaWA,vanDamPA,MakarAP,etal.Theclinicalvalueandthecost-effectivenessoffollow-upinendometrialcancerpatients[J].IntJGynecolCancer,2004,14(5)...[继续阅读]
子宫内膜癌以散发性为主,但仍有2%~5%的子宫内膜癌为家族遗传性。家族遗传性EC与以下因素密切相关:错配修复基因的生殖系突变(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2)、EPCAM的生殖系缺失、家族性Lynch综合征、PTEN生殖系突变相关的Cowden综合征。(一...[继续阅读]
实验室检查包括常规检查,针对肿瘤则主要是一些肿瘤标志物的检查,CA125是常用的肿瘤标志物,近年来HE4等一些标志物也有较多研究。(一)CA125血清CA125是目前常用的子宫内膜癌肿瘤标志物,CA125水平升高通常被认为是子宫内膜癌复发的表...[继续阅读]
PI3K/ATK/mTOR信号通路在多种肿瘤的发生、发展中有重要作用,该信号通路失调可在80%Ⅰ型子宫内膜癌中观察到。PTEN及PIK3CA基因突变都可作用于PI3K/ATK/mTOR信号通路,Hayes等分析29例复杂性不典型增生子宫内膜和44例Ⅰ型子宫内膜癌组织,发...[继续阅读]
1869年,Pantalione首次描述了宫腔镜(HS)检查。在宫腔镜直视下行子宫内膜活检术能明显提高子宫内膜病变诊断的敏感性,因而逐渐替代D&C成为子宫内膜病变诊断的“金标准”。宫腔镜不仅能在直视下观察病变内膜的形态、大小、特征...[继续阅读]
子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官,位于盆腔中央,前邻膀胱,后邻直肠,下端接阴道,两侧连接输卵管和卵巢(图1-1-1)。当膀胱空虚时,成人子宫的正常位置呈轻度前倾前屈位,子宫底位于骨盆入口平面以下,子宫颈外口位于坐骨棘水...[继续阅读]