No 3-41 余某,53 岁 入院时间:2015-08-06 住院号:608765主诉 下腹痛3 个月,B 超发现盆腔肿块2 天现病史 患者近3 个月无明显诱因出现下腹隐痛不适,2 天前来我院检查,超声提示盆腔囊性包块。以“卵巢肿瘤”收入院。2015 年8 月3 日我院查CA...[继续阅读]

    侵蚀性水泡状胎块(invasive hydatidiformmole)又称恶性葡萄胎、侵蚀性葡萄胎(简称侵葡)。指绒毛有侵蚀行为,除侵犯子宫肌壁外,还可通过血行转移至阴道、肺、脑等处。据北京协和医院资料,发病年龄为31.03±8.10(岁)。临床特点 侵葡是继发...[继续阅读]

    (1)口服避孕药(Oral contraceptive,OCP):口服避孕药可显著降低发生卵巢癌的危险。许多研究已经证明,使用OCP 长达5 ～ 7 年可使危险性每年降低10%。在停用OCP 长达之后,这种效应似可持续至少10 年。在已知的BRCAI 和BRCA2 基因携带者中也观察...[继续阅读]

    内膜的边缘毛糙不均,与肌层分界处弥漫不清。测量正常部位的肌层厚度及病灶浸润肌层最深处外缘距子宫浆膜面的距离,可判断是否有浸润肌层、浸润肌层深度、肌层内侵蚀是否大于肌层1/2。< 1/2 是浅肌层浸润,> 1/2 是深肌层浸润。...[继续阅读]

    子宫肌瘤的处理需要综合考虑:①肌瘤大小及部位;②有无症状;③患者年龄及对生育的指望;④最近发展情况及并发症;⑤诊断是否明确。治疗方法分为期待疗法、非手术治疗和手术治疗三种。在选择治疗方案时,必须明确一点,即无症状...[继续阅读]

    结合病史、体征、双合诊及三合诊检查、必要的辅助检查来确定。大多数可以获得诊断。有些局限于一侧的卵巢癌,术前与良性肿瘤鉴别有困难。...[继续阅读]

    卵巢上皮性肿瘤为最常见的卵巢肿瘤,占原发性卵巢肿瘤50% ～ 70%,占卵巢恶性肿瘤85% ～ 90%。多见于老年妇女,很少发生在青春期前和婴幼儿。肿瘤来源于卵巢表面的生发上皮,生发上皮来自原始体腔上皮,具有分化为各种苗勒上皮的潜...[继续阅读]

    卵巢恶性肿瘤主要的转移途径是直接蔓延及腹腔种植,淋巴道转移也是重要的途径,血行转移少见。其特点是即使外观为局限的肿瘤,也可在腹膜、大网膜、腹膜后淋巴结、横隔等部位有亚临床转移。通过直接蔓延及腹腔种植广泛种植...[继续阅读]

    胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT)是指起源于胎盘种植部位的一种特殊类型的妊娠滋养细胞肿瘤。临床罕见。预后良好,仅少数发生转移,预后不良。病理 大体检查见肿瘤可为突向宫腔的息肉样组织;也可局限于子...[继续阅读]

    影像学检查(1)超声检查 临床诊断符合率> 90%,但不易测出直径< 1cm 的实性肿瘤,可了解肿块的部位、大小、形态,囊性或实性,囊内有无乳头。彩色多普勒超声扫描可测定卵巢及其新生组织血流变化,对诊断有帮助。研究表明,对可疑的盆...[继续阅读]