急进性肾小球肾炎(rapidlyprogressiveglomerulonephritis,RPGN)是一组由不同原因、不同疾病引起的以进行性肾功能损害为特征的临床综合征,病情发展急骤,常表现为在急性肾炎综合征的基础上,在数日或数周内出现血肌酐进行性升高、少尿或无...[继续阅读]

    是指尿频、尿急、尿痛及尿淋漓不尽等一组综合征(图7-1)。主要见于泌尿系的炎症。近年来,缺乏上述一项或以上的不典型患者在逐渐增多。诊断时应引起注意。尿频是指排尿次数的增加,往往指>5次/天,虽每天排尿次数增加,但每次...[继续阅读]

    一、临床表现由于病因和病理类型不同,其临床表现也不尽相同,诊断时应注意。由急性肾炎迁延不愈而转入慢性者临床上并不多见,大部分患者起病即为慢性肾炎,也有少数是由隐匿性肾炎反复发作或加重后转变而来的。继发性者除有...[继续阅读]

    1.急性肾损伤专家共识小组.急性肾损伤诊断与分类专家共识.中华肾脏病杂志,2006,22(11):661～6632.王海燕.急性肾损伤临床研究的思考与建议.中华肾脏病杂志,2006,22(11):649～6513.孙雪峰.急性肾损伤的临床诊治思路.中国实用内科杂志,2007...[继续阅读]

    1.周长华,蔡林祥,陈建祥,等.新月体肾炎20例临床和病理分析,临床内科杂志,2007,24(3):195～1972.张松照.急进性肾小球肾炎的免疫学诊断,新医学,2006,37(10):682～6833.王海燕主编.肾衰竭.第1版.上海:上海科学技术出版社,2003,180～1904.周春雷,陆...[继续阅读]

    慢性肾炎分为原发性和继发性。见图12-2。图12-2　慢性肾炎综合征的常见疾病一、原发性慢性肾炎(一)急性链球菌感染后肾炎过去认为15%～20%的急链后肾炎迁延不愈,1年后可以转化为慢性肾炎,其病理也由毛内增生转化为系膜增生,极个...[继续阅读]

    急性肾功能衰竭(Acuterenalfailure,ARF)是肾内科的一个急症,也是内、外、妇、儿科的常见急性并发症。是指肾功能在数日、数周内急剧恶化引起的一组综合征。因大部分患者经积极地正确治疗,可以达到痊愈,故迅速进行定位和病因诊断显...[继续阅读]

    慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指多种原因引起的肾脏结构和功能损害,由此导致的代谢紊乱和临床症状所组成的综合征。据1998年的资料显示,尿毒症的年发病率为1%～3%,且还在有增高的趋势,在发达国家,糖尿病、高血压是CRF的主...[继续阅读]

    持续蛋白尿基本上为病理性。日本小仓俊郎等按蛋白尿的产生部位,把蛋白尿分为肾前性(即溢出性,如本周蛋白尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿)、肾性(包括肾小球性和肾小管性)和肾后性(即分泌性,如THP、IgA)。一、肾前性蛋白尿肾前性...[继续阅读]

    图7-2　上/下及急性/慢性非特异性感染的分类和鉴别要点非特异性尿感是指除结核菌及性传播疾病引起的感染之外的泌尿系感染(图7-2)。根据感染的部位可将尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染又称肾盂肾炎,下尿路感...[继续阅读]