肾脏的影像诊断与以前相比已有明显进展,主要是由于计算机体层摄影、超声及MRI等检查技术不断改进所致,静脉尿路造影过去作为检查肾脏的主要手段,目前在受到这些新技术发展的冲击下,仍维持不变。另外,由于发展了低渗透性造影...[继续阅读]

    缺血性肾病(IRD)是指肾动脉主干或主要分支严重狭窄或阻塞引起肾脏缺血并最终导致肾小球滤过功能减退的慢性肾脏病,也称为肾血管性肾功能不全。缺血性肾病主要发生在肾小管,但肾脏的所有结构都可累及。肾小球的改变多继发于...[继续阅读]

    1.疝气CAPD患者可发生腹部切口疝,特别是腹部肌肉较弱者,如老年人,更易发生。如果原来已有疝气者,CAPD后,疝气会加重。多数在CAPD开始6个月内发生,但也有1年之后发生者。老年患者的发生率明显高于青壮年,特别是腹壁松弛的经产妇多...[继续阅读]

    1.缺氧原因(1)透析中缺氧与透析液的性质及透析膜有关:醋酸盐透析液动脉二氧化碳分压低,形成血液到透析液的弥散梯度。因为二氧化碳由血液进入透析液,呼吸动力下降。碳酸氢盐透析液二氧化碳分压约13.3kPa,二氧化碳从透析液向血...[继续阅读]

    抗菌药物引起的肾损害是指由于应用有肾毒性或易引起肾损害的抗菌药而导致的肾脏疾病。抗生素引起的肾损害是一组较常见的药源性疾病,临床上许多抗菌药物及其代谢产物由肾脏排出,其中有些具有明显的肾毒性或产生过敏反应。...[继续阅读]

    (一)透析液处方的基本要求1.电解质的组成和浓度与正常血浆相近。2.渗透压一般不低于血浆渗透压。3.根据病情适当地加入药物,如抗生素、肝素等。(二)理想的腹膜透析液1.从生理学考虑(1)能维护恒定的溶质清除率和超滤作用。(2)补...[继续阅读]

    药物性肾损害或药物相关性肾脏病是指由于药物不良反应或药物不良事件所导致的药源性肾脏疾病,是由不同药物所致、具有不同临床特征和不同病理类型的一组疾病。约25%肾衰竭者与应用肾毒性药物有关。根据用药与发病的关系可...[继续阅读]

    肺出血肾炎综合征是一种自身免疫性疾病。该病一般可急骤起病,也可隐匿起病。除肺肾受累,全身的多系统受累不多见。肺出血可表现为咯血、痰中带血,严重的大咯血可危及生命。部分因素可诱发或加重肺出血,如吸烟、感染和吸毒...[继续阅读]

    1.利福平为非常重要的抗结核药物,临床上有时也用来治疗急性感染特别是葡萄球菌所致的感染。利福平所致的肾损害机制虽然还不完全清楚,但已有一些证据表明免疫反应的存在。多数为抗原抗体结合所致的免疫损伤。病理可见近曲...[继续阅读]

    在血液透析过程中常可发现轻度溶血,此时可检测到血中游离血红蛋白的存在,这一发现并无多少临床意义。1.病因(1)溶血可归因于各种因素,包括红细胞的机械损伤及可能发生的补体激活,透析方式是产生溶血的一个重要因素,例如单针...[继续阅读]