上尿路的窥镜观察可分顺行或逆行,逆行窥镜即输尿管镜或输尿管肾盂镜,包括硬镜、软硬镜和软镜(图5-1)。输尿管硬镜有两种类型:柱状透镜系统和光纤系统。软硬型输尿管镜属于硬镜,但镜杆允许适当弯曲而不影响视野的清晰。柱状...[继续阅读]

    采用腹腔镜行腹腔淋巴清扫已受到越来越多的泌尿科医师的欢迎,对了解男性前列腺癌、膀胱癌和阴茎癌的盆腔淋巴浸润又多了一个微创的方法。除了外科手术探查之外,目前还没有一个其准确性、特异性和敏感性都得到确认的诊断手...[继续阅读]

    腹腔镜在精索静脉结扎术和盆腔淋巴清扫术中的成功应用,使得其他一些较复杂的手术也逐渐开展。用腹腔镜做单纯膀胱切除和膀胱憩室切除不仅效果满意而且成功的例数越来越多。对有经验者手术是十分安全的,尤其是腹腔镜缝合技...[继续阅读]

    在盆腔和后腹膜有许多疾患会影响到输尿管的功能,如恶性肿瘤、腹膜后纤维化、盆腔放疗、肠道炎症和血管瘤都会导致输尿管的外来性梗阻。在这些例子中,治疗的重点是原发性疾病。许多情况下需要开放性手术解决。腹腔镜目前在...[继续阅读]

    腹腔镜外科在泌尿系统中的发展领域之一是在小儿外科的运用,第1例泌尿外科腹腔镜手术就是隐睾的固定。在欧美国家的许多医疗中心中,采用腹腔镜技术做隐睾的诊断和治疗已成常规。许多专家都认同隐睾的腹腔镜诊断准确率可达...[继续阅读]

    肾脏的腹腔镜手术近年来有了长足的发展。世界上首例腹腔镜肾脏切除术是由Clayman于1990年在华盛顿大学施行成功的,病人是一位85岁的老人。从那以后,经腹腔或经腹膜外的腹腔镜手术在全世界各地都开展起来,不仅肾切除,还有肾部分...[继续阅读]

    所谓淋巴性囊肿是指非上皮性的假性囊肿(图9-1)。这种囊肿并不多见,其中一部分是医源性的,最常见的例子见于肾脏移植术后,其原因多为手术中将肾盂周围的淋巴管不适当地结扎。个别见于腹膜后手术导至淋巴液外溢,后腹膜的浆膜...[继续阅读]