应用解剖见本章第一节“先天性膈疝修补术”。手术指征1.合并有严重反流性食管炎的滑动性食管裂孔疝,经保守治疗半年以上无效者。2.食管裂孔旁疝或混合型食管裂孔疝。3.食管裂孔疝出现狭窄、梗阻、嵌顿、绞窄、出血或坏死穿...[继续阅读]

    应用解剖矫正型大动脉错位(L-TGA)其病变为大动脉错位,左右心室反位,体静脉的回心血通过右房、经二尖瓣口入解剖左室(功能右室),再进入肺动脉。经过肺部氧合后的含氧血回到左心房,经三尖瓣口入解剖右室(功能左室),进入主动脉体...[继续阅读]

    应用解剖同本章第一节“全肺切除术”。手术指征1.诊断明确为单个肺内包虫囊肿者。2.囊肿已明确感染、合并肺部感染,且有局部支气管扩张者,可行肺段、肺叶或全肺切除术。3.双侧肺同时多发包虫者,以重者为先的原则,分期分侧手...[继续阅读]

    应用解剖左肺动脉干居左肺门最上偏前部位,其总干较短,一进入肺实质即发出前段动脉或前段与尖段的共干,然后绕过左主支气管上方与左上叶支气管前方在斜裂内向下延伸,进入斜裂前从外侧壁发出后段动脉,进入斜裂后从前侧壁发出...[继续阅读]

    应用解剖见本章第一节“食管平滑肌瘤摘除术”。手术指征Ⅲ期(T3N1M0)分期以下、无远处转移或其他禁忌证的中、下段食管癌。术前准备1.上消化道钡餐检查、食管超声内窥镜检查、胸部CT检查,明确食管病变范围及其与周围脏器关系...[继续阅读]

    胸腔镜下肺叶切除术治疗早期肺癌的安全性及可行性已经被越来越多的临床实践所证实,近年来已经被肺癌治疗指南确定为非小细胞肺癌可供选择的手术治疗方法之一,尤其是在Ⅰ期肺癌患者中的应用已经为多数学者认可。但对于胸腔...[继续阅读]

    应用解剖同本章第一节“全身体外循环升主动脉插管术”。手术指征1.降主动脉瘤。2.主动脉损伤。3.动脉导管未闭合并严重肺动脉高压、血管内膜炎或术后导管再通二次手术。术前准备麻醉体位同本章第一节“全身体外循环升主动...[继续阅读]

    二尖瓣手术是心内直视手术的基础,在成人心脏手术中占主要地位,正确掌握二尖瓣手术非常重要。随着风湿性心脏病逐年减少,非风湿性二尖瓣关闭不全逐年增加。如何正确应用二尖瓣修复技术是每一个心外科医师都要解决的问题。...[继续阅读]

    应用解剖左冠状动脉与肺动脉异位连接的情况见于:1.左冠状动脉与肺动脉干异位连接,连接点多位于肺动脉瓣叶上方,亦见于后瓣叶上方。此型最常见,亦被称为Bland-White-Garland综合征(图12-1-1)。2.左冠状动脉主干或回旋支动脉与右肺动脉...[继续阅读]

    应用解剖见本章第五节“气管隆突切除重建术”。手术指征气管长段肿瘤或长段缩窄性瘢痕性狭窄者。术前准备同本章第五节“气管隆突切除重建术”。麻醉气管内插管全身麻醉。体位左侧卧位。手术步骤1.直管置换法取右侧第4肋...[继续阅读]