手术指征1.有单侧颈动脉系统短暂性缺血发作(transientischemicattack,TIA)症状,颈动脉造影显示同侧颈内动脉严重狭窄(狭窄程度超过原有管径50%以上,或残余管径内径小于2mm)者(图15-10)。2.有单侧颈动脉系统TIA症状,颈动脉造影显示双侧颈内...[继续阅读]

    手术指征术前准备麻醉体位应用解剖参见“膝内、外翻截骨矫形术”。手术步骤1.股骨髁上截骨加压外固定术(1)取大腿远端前内侧切口,在股直肌与股内侧肌前缘之间切开,并向远端剥离出膝关节囊内上部分。游离并推开皮瓣,切开深筋...[继续阅读]

    手术指征1.带蒂转移用于修复同侧腹壁、腹股沟部、会阴部、坐骨结节部及股骨大转子部软组织缺损。2.阔筋膜张肌连同附着处髂骨块游离移植可修复前臂骨与软组织缺损。术前准备参见“带血管蒂侧胸部皮瓣移位术”。麻醉硬膜外...[继续阅读]

    手术指征适应于侧副韧带挛缩引起的掌指关节纤维性僵直,关节主被动屈曲活动受限,关节结构没有破坏且肌腱功能正常者。拇指掌指关节侧副韧带挛缩不适合该手术,否则会造成拇指捏、握功能的严重不稳定。术前准备1.常规体检,明...[继续阅读]

    手术指征1.先天性腓骨缺如(严重型),足功能好。2.腓骨骨骺外伤生长停止,腓骨移植后足外移、外翻。3.胫骨短缩、腓骨缺如,踝关节不稳定。4.足外翻畸形。术前准备1.皮肤准备、清洁、消毒包扎3次。2.与先天性畸形有关的器官如脑、...[继续阅读]

    手术指征一经诊断明确且伴有明显临床症状或神经功能障碍者。禁忌证1.病灶很小,无神经功能障碍病人可随访观察。2.病人已瘫痪,完全性瘫痪时间长,估计恢复无望者。3.身体一般情况不良,有恶液质或巨大褥疮和严重泌尿系感染者。...[继续阅读]

    手术指征1.髋关节发育不良,主要指存在髋臼方向的异常,并且股骨头和髋臼大小相应。2.手术适应年龄1～14岁。3.髋关节囊周围骨盆截骨术的必备条件是,股骨头和髋臼已经实现良好的同心复位或者在软组织松解甚至股骨近端截骨术后...[继续阅读]

    手术指征1.肿瘤位于L2～L4椎体,仅累及一侧椎弓根或附件。2.一般状况良好,能耐受手术。术前准备1.术前应评估患者的肺功能。对于伴有慢性肺部疾病或长期吸烟的患者,应进行肺功能测试。2.术前需考虑心血管系统的危险性因素,对年...[继续阅读]

    手术指征1.感染灶内植骨必须慎重。本法适用于血运较好的干骺端松质骨部位的局限性慢性骨髓炎。2.病灶清除后,局部无肌肉可供转移充填者。3.病变周围软组织条件较好,经病灶清除,其空腔行一期植骨,伤口可直接缝合者。术前准备...[继续阅读]

    手术指征手部的血管瘤中以海绵状血管瘤最为多见,其次为肌肉血管瘤。发现后,应早期行手术治疗。术前准备1.手部正斜位X线片。2.必要时手部MRI检查。麻醉臂神经丛阻滞,上臂气囊止血带下手术。体位平卧位,患肢置于手术小台上。...[继续阅读]