(一)临床症状1.体温 创面暴露、局部感染、抗生素等因素都可导致发热,故较大面积烧伤病程中发热在所难免;换药、手术、麻醉和环境因素等也都可以影响患者体温。但这种变化一般较短暂,除小儿外体温也很少超过 40℃。如果中心体...[继续阅读]
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(一)临床症状1.体温 创面暴露、局部感染、抗生素等因素都可导致发热,故较大面积烧伤病程中发热在所难免;换药、手术、麻醉和环境因素等也都可以影响患者体温。但这种变化一般较短暂,除小儿外体温也很少超过 40℃。如果中心体...[继续阅读]
白色念珠菌(candida albicans)属于真菌门中念珠菌属。念珠菌属中对人致病者除白色念珠菌外,尚有热带念珠菌(C.tropicalis)、近平滑念珠菌(C.parapsilosis)即副克鲁念珠菌(C.Parakrusei)、克鲁斯念珠菌(C.Krusei)、星型念珠菌(C.stellaoidea)、高里念珠...[继续阅读]
烧伤创面感染的共同点是创缘炎性浸润范围明显扩大,周围正常皮肤肿胀加重,张力升高,并伴有创面分泌物增多,异味。烧伤感染创面所表现的红、肿、热、痛及创缘炎性反应,需与烧伤早期创面周围充血带及炎性反应相鉴别。通常后者...[继续阅读]
鲍曼不动杆菌是医院感染中重要的病原菌之一,目前在医院分离革兰阴性病原菌中占第三位,仅次于大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌,而在烧伤中心已上升为第一位或第二位[8,9]。临床分布也具有病区集中的趋势,同时多重耐药鲍曼不动杆...[继续阅读]
烧伤中心医院内感染控制策略由患者自身和患者间感染途径控制策略、环境控制策略和医务人员院内感染控制策略构成,其核心是消毒隔离制度,包括手卫生制度,换药必须遵守无菌操作的原则,换药和换床单后进行病室或换药室空间消...[继续阅读]
烧伤并发肺部感染的治疗,在强调治疗肺炎的同时不可忽略烧伤的基本治疗,尽早清除坏死组织和覆盖创面,以及内脏器官的保护,可改善机体的抗感染能力;肺炎治疗包括抗生素应用、气道管理、营养支持、免疫调理和感染病灶处理等综...[继续阅读]
(1)单独重病房患者可在病室内换药;中小面积烧伤患者若在病室中换药,同病室两个患者不可同一时间换药,先换清洁或感染较轻的患者,再换感染严重的患者。换药时先换清洁或感染较轻的创面,再换感染严重创面。(2)应用消毒换药包。...[继续阅读]
迄今为止,烧伤脓毒症(burn induced sepsis/burn sepsis/burn wound induced sepsis)是导致广泛/深度烧伤死亡的主要原因。烧伤脓毒症发病率在各烧伤中心并不一致,为28.0%~36.4%,近 20年来已经降至13.1%。烧伤面积越大、烧伤深度越深越容易发生脓毒...[继续阅读]
由于肠道是机体最大的储菌库,实验研究和临床有证据提示,肠源性感染可能是多脏器功能不全综合征和全身炎症反应综合征的始动因素之一,及时预防和治疗肠屏障功能丧失和肠源性感染,应是防治多脏器功能不全综合征和全身炎症反...[继续阅读]