肝棘球蚴病(echinococcosis the liver),由细粒棘球绦虫的蚴侵入肝脏所致,又称肝包虫病(hydatid disease of liver)或肝棘球囊肿(liver hydatid cyst),多见于牧区,我国以新疆、青海、内蒙古、宁夏、四川西部、西藏等地区较为多见。【病因与病理】人...[继续阅读]
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肝棘球蚴病(echinococcosis the liver),由细粒棘球绦虫的蚴侵入肝脏所致,又称肝包虫病(hydatid disease of liver)或肝棘球囊肿(liver hydatid cyst),多见于牧区,我国以新疆、青海、内蒙古、宁夏、四川西部、西藏等地区较为多见。【病因与病理】人...[继续阅读]
(一)快速康复外科在甲状腺手术患者中的应用(1)FTS在甲状腺手术术前应用 术前对患者进行充分的健康宣教,详细介绍甲状腺快速康复外科各阶段进程及配合方法。术前禁食6h、禁饮2h,无糖尿病者术前2h口服糖类液体,以减少长时间禁食...[继续阅读]
【适应证】慢性胰腺炎合并胰体尾胰管结石;胰体尾良性肿瘤,如胰岛素瘤、胰腺囊腺瘤等;早期胰体尾恶性肿瘤。【禁忌证】有严重的器质性疾病,不能耐受麻醉和手术者;有上腹部开腹手术史,考虑腹腔内粘连严重者;有胰外侵犯的胰体...[继续阅读]
(1)麻醉 一般采用全身麻醉。(2)体位与穿刺点 自脐上导入腹腔镜后,于左右侧腹根据习惯分别选取穿刺点导入器械。气腹压力维持在12kPa左右,采取头低足高,左侧倾斜位,便于暴露阑尾。(3)探查腹腔并寻找阑尾 常规探查腹腔,始于上腹部...[继续阅读]
【适应证】①胃、结肠等手术操作中所致的脾撕裂伤,这一类裂口往往小而浅;②外伤性脾破裂时,脾脏小而浅的裂口,深度<1.5cm,可以缝合修补者;③残留脾脏的小裂口;④脾被膜下血肿,切开被膜后,脾实质浅而小的裂口。【禁忌证】①...[继续阅读]
1.适应证①十二指肠壶腹部溃疡并发急性大出血;②十二指肠壶腹部溃疡穿孔;③屡次复发,内科正规治疗后效果不满意或疗效不能巩固的十二指肠壶腹部溃疡。2.禁忌证①十二指肠壶腹部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,不宜做高度选择性迷走...[继续阅读]
结节性甲状腺肿(nodular goiter)是一种常见的甲状腺良性疾病,由单纯性甲状腺肿发展而来,以女性多见,一般无全身症状。结节性甲状腺肿表现为甲状腺腺体内不均质的增生结节,一般是多发,也可以单发。通常存在多年,增长缓慢。当结节...[继续阅读]
胆管癌(carcinoma of the bile duct)是指发生于肝外胆管,及左、右肝管至胆总管下端的恶性肿瘤。肝内胆管的恶性肿瘤归属于肝恶性肿瘤。根据肿瘤生长的部位,胆管癌分为上、中、下段胆管癌,上段又称肝门部胆管癌,位于左、右肝管至胆囊...[继续阅读]
【适应证】①进展期贲门癌与胃上部癌,癌肿侵出肌层,或幽门上、下淋巴结,右侧大、小弯淋巴结有转移者;②进展期胃中部癌,其癌肿边缘距贲门局限型不足3cm,侵润型癌不足5cm,或贲门旁淋巴结有转移者;③弥漫侵润型胃癌、多发胃癌...[继续阅读]
内镜下十二指肠乳头括约肌切开(endoscopic sphincterotomy,EST)及取石术是由内镜逆行胆胰管造影诊断技术发展而来的,目前已被广泛用于处理胆总管结石以替代外科手术。因EST是治疗性ERCP的首要步骤,具有一定的创伤性,所以难免会有一些并...[继续阅读]