口角下垂大部分为先天性的,通常表现为双侧对称,其口角末段约10mm长度范围内的口裂向外下侧倾斜。引起这种面部征象的解剖学原理主要来源于两个方面: 一是参与口角蜗轴的表情肌中,提口角肌群 (颧大肌、提口角肌、颊肌、笑肌等...[继续阅读]

    (图4-3-1)耳垂的缺损从前后位观察,可呈现约等边三角形或扇形缺损,故可在原耳垂下方的颊侧设计Limberg瓣,皮瓣移位后折叠形成耳垂,实为两个折叠的三角形瓣。1.手术设计于耳垂缺损下方根据耳垂缺损的程度和范围,邻接耳垂缺损残迹...[继续阅读]

    1.软骨材料的获取(1)耳廓软骨: 取耳后耳颅沟切口,剥离显露耳甲软骨,用眼科剪分离 (图2-1-11),可于耳廓前方注射局麻药物使其肿胀,并与皮肤分离,以减少分离软骨时剥穿皮肤的风险,取出耳廓软骨,浸泡于生理盐水中备用,缝合切口后前...[继续阅读]

    1.手术设计(图1-6-2)将原外眦点定为A点,将新外眦点定为B点,A、B之间距离为3～5mm,C点位于AB中点下方约2mm处,与上睑弧线的延长线基本吻合,D1、D2位于上、下睑缘灰线上,AD1长度为AB长度的1.5倍,AD2长度与AB长度基本相当。图1-6-2 外眦开大的...[继续阅读]

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    乳头内陷是一种较为常见的女性乳房畸形,临床表现为乳头凹陷于乳晕之中,乳头不能突出乳晕或是低于乳晕平面,呈火山口样畸形。乳头内陷不仅影响女性乳房的美观和哺乳功能,而且内陷的乳头易积聚污垢,造成糜烂、感染、有异味等...[继续阅读]

    正常人上、下唇轻闭时,理想的口裂宽度与眼内眦间距比例为3:2,大约相当于平视时两眼瞳孔垂直延长线的间距。平均值为36～45mm。根据口裂横度的测量结果可将小口畸形分为3度: Ⅰ度为口裂大小等于瞳孔内侧缘间距; Ⅱ度为口裂大小...[继续阅读]

    颏成形术是一种通过颏部截骨后移位、去除或者增加骨块以改变颏部大小(形状)的方法。常见的术式有颏前移、颏后退、颏延长、颏缩短、颏缩窄、颏加宽及颏偏斜矫正等(图5-4-1)。图5-4-1 颏成形术有多种术式...[继续阅读]

    (1)将额部皮肤组织向上方牵拉,以改善额部皮肤松弛。(2)将颞部皮肤组织向外上方牵拉,改善眉外侧皮肤松弛的情况。(3)离断皱眉肌、降眉肌及额肌,改善额纹、眉间纹、鼻根横纹。(4)松解皱纹处对应的皮下组织,改善浅表皱纹。术中需...[继续阅读]

    形成鼻尖宽大的最主要因素是两侧鼻翼软骨间的角度及穹隆间的角度(图2-4-1)。可以通过在术中改变鼻尖处鼻翼软骨间角度以及穹隆间角度来缩小鼻尖。图2-4-1 鼻尖基底面外形。A.正常鼻基底面。B.显示鼻内鼻翼软骨时,正常鼻基底面...[继续阅读]