骨棘切除后,肩关节后方有可能出现不稳定甚至恶化,需要再次缝合关节囊。用缝线抓持器向后关节囊和下盂肱韧带后束送进2.0缝线,然后将线缝到后关节盂唇上(图33)。手术技巧及注意事项缝线的目的是向上牵引后关节囊和下盂肱韧带...[继续阅读]

    术后次日就可开始小心的活动锻炼。术后2周起可进行前臂肌力强化训练。术后当时就可从事轻微工作,术后1个月可从事重体力劳动。术后3个月可复归运动。...[继续阅读]

    术前通过X线、CT、MRI检查骨性病变,检查有无骨片,有无变性引起的骨缺损等。骨性病变不同,采用的术式也不同,术前要做好检查。...[继续阅读]

    反复多次的肩上投掷动作可导致投掷肩的发生,其临床表现之一就是关节盂后下缘的骨增生,即Bennett骨棘损伤[17]。多数情况下是无症状的,伴随投掷时的牵引力及关节的活动,逐渐形成了生理上的骨棘。但有时会出现疼痛,多主诉投掷时...[继续阅读]

    一般认为,Ⅰ、Ⅱ型损伤者在1～2个月后可重新开始投球训练,而单纯X线片修复者则需要3～6个月[21],可能不留后遗症,达到完全康复,预后良好[17]、[20]。然而,Ⅲ型损伤和反复发作的病例,可能会引起肱骨生长障碍和肱骨头内翻畸形,因此...[继续阅读]

    触摸到内侧副韧带和尺骨冠突结节后,沿前斜纤维走行切开屈肌群筋膜。钝性分离屈肌群,显露与前斜纤维并列的撕脱骨片(图5a)。陈旧病例可发现在骨片与内上髁撕脱部(内上髁下极)之间夹有瘢痕组织。ab图5内侧副韧带起始部撕脱骨折...[继续阅读]

    神经移位的病例,肘管近位的尺神经沟变浅,可用气动磨钻向肱骨近端磨削,扩大加深尺神经沟(图6)。这时,必须充分保护尺神经。此操作可使窄浅的肘管变深变大。图6肘管底部的显露手术技巧及注意事项用骨刀和气动磨钻制作骨沟面...[继续阅读]

    1入路的制作2关节镜诊断3关节囊破裂等合并损伤的修复4关节盂唇韧带复合体从关节盂上的剥离5置入锚钉,穿上缝线打结...[继续阅读]

    在单纯X线基础上加CT检查,以了解有无关节盂的骨缺损和确定移位的Bankart骨块的位置。在双侧的3D-CT上,从正面像比较去除肱骨的关节盂的形态,可较准确地评价骨缺损的程度(图1)。对关节盂唇-前下盂肱韧带复合体剥脱的Bankart损伤和肱...[继续阅读]

    上臂过度回旋的投球动作已在人们的脑海中形成了广泛共识,其原因笔者认为是受电视影响。电视画面是把三维的身体活动制作成了二维的图像,但人们却将其作为三维活动来理解,就好像在现场观看真人形象一样。但是,这与在现场看...[继续阅读]