根据骨折的部位,粗隆下骨折又分为三型(图2-4-24),粗隆下骨折由于解剖特点,骨折后的畸形常常表现为:近折端向外、后移位,远折端向上、内移位(图2-4-25)。...[继续阅读]

    【适应证】在手指两侧能触摸腱束活动,手指分开及并拢以及伸两个指间关节有一定的活动能力。【麻醉】臂丛麻醉。【体位】仰卧位,患肢外展、旋前置于手术台旁小桌上。上臂使用气囊止血带。【手术步骤】1.于手背中部作横弧形...[继续阅读]

    适应证1.各种原因引起屈肘功能丧失者。2.胸大肌肌力良好,患手有一定功能者。麻醉高位持续硬膜外麻醉或气管内插管全身麻醉。体位仰卧位,上臂外展,肘关节伸直置于上肢手术台上。术前准备1.详细检查胸大肌与肱二头肌的肌力,了...[继续阅读]

    【适应证】1.新鲜股四头肌肌腱完全断裂。2.陈旧性股四头肌肌腱断裂,两断端能够对合者。【麻醉】硬膜外麻醉。【体位】仰卧位,大腿中部扎充气止血带。【术前准备】X线片了解有无骨折。【手术步骤】1.切口:膝关节正中切口,上自...[继续阅读]

    【手术适应证】除上述共同的手术适应证外,主要用于腰椎滑脱合并神经根受压者。【麻醉】硬脊膜外腔麻醉。【体位】俯卧位或侧俯卧位。【手术步骤】(1)切口与显露:取腰骶部后正中切口,常规显露出棘突、椎板、关节突关节及横...[继续阅读]

    【手术适应证】适于特发性股骨头无菌性坏死Ⅰ、Ⅱ级病损患者。如若坏死区超过120°则不适应手术。【术前准备】摄取股骨头侧位片:病人仰卧、屈髋90°,外展45°且无旋转(图2-5-37)。再摄斜位片:病人平卧,球管自上倾斜45°(图2-5-38)。...[继续阅读]

    【手术适应证】脊髓灰质炎及臂丛神经损伤后遗症及其它疾病所引起的胸大肌及屈肘肌瘫痪。【术前准备】同一般肌转移术。【麻醉】硬脊膜外麻醉或全麻。【体位】先侧卧位,患侧向上,待背阔肌瓣游离后改仰卧位。【手术步骤】...[继续阅读]

    适应证1.跖骨头切除术。2.近节趾骨近侧部切除术。3.趾骨外生骨疣切除术。4.跖骨远段截骨术。5.��外翻的软组织矫正术。6.跖趾关节融合术。7.跖趾关节人工关节置换术。8.第1趾跖关节骨折脱位切开复位术。麻醉硬膜外阻...[继续阅读]

    【适应证】1.股骨转子间骨折。2.股骨转子周围骨折。3.高位股骨转子下骨折。【术前准备】1.摄X线片检查,明确骨折类型。2.准备“γ”钉及其成套器械。【麻醉】采用硬膜外麻醉。【体位】仰卧位,垫高患侧臀部,使与手术台面成30°角...[继续阅读]

    适应证1.内踝或胫骨下端后唇切开复位内固定术。2.跟骨骨折,脱位,切开复位。麻醉硬膜外阻滞麻醉。体位仰卧位。手术步骤1.切口起自内踝尖以上5cm胫骨后缘与跟腱之间,距胫骨1cm向下延伸,绕过内踝尖向前至舟骨顶点止(图17—1—20...[继续阅读]