手术记录是病历的组成部分,是记录手术全过程的重要医疗文献,是医疗、教学和科研的原始资料和法律根据。手术记录的好坏常代表外科医生的医疗水平。1.手术记录书写的要点(1)原则上手术记录必须由术者填写,如由参加手术的助手...[继续阅读]

    【历史】早在宋代《太平圣惠方》(982)中就记有将砒霜溶于黄蜡中,捻为条子,纳入痔疮穹中。到明代《外科正宗》说是三品一条枪,19世纪中叶在福建推广应用,并传播到东南亚各国的华侨。所以,是我国中医传统的手术方法。1950年后又...[继续阅读]

    这是肛裂首选术式,效果较好。【适应证】Ⅲ期肛裂。【禁忌证】Ⅰ～Ⅱ期肛裂。【术前准备】排净大小便,采用缝合时肠道作准备。【麻醉与体位】首选简化骶管麻醉,截石位或侧卧位。【手术步骤】(1)常规消毒后,铺巾。由齿线向下...[继续阅读]

    1.麻醉前用药的目的(1)消除病人紧张、焦虑及恐惧的心理,提高麻醉的安全性。(2)提高病人的痛阈,增强止痛效果。(3)降低病人的基础代谢和神经反射的应激性,减少麻醉药的用量,减轻和避免术中不良反应。(4)抑制呼吸道腺体分泌功能...[继续阅读]

    杭州大力神医疗器械有限公司研制的ZZ型肛肠综合治疗仪(图24-1),至今已有10多年的历史,对痔疮的疗效已被充分肯定,现已成为一种可靠的成熟技术。图24-1ZZ型肛肠综合治疗仪【原理】利用高频电容场产热原理,对仪器的振荡频率、输出...[继续阅读]

    开放性伤口术后3～4天开始收缩。皮肤(主要是真皮)缺损越大收缩越明显。其机理尚未完全明了。...[继续阅读]

    患者俯卧于手术台上,髋关节弯曲于床端,两大腿下垂,两膝跪在横板上,降低床头,使臀部垫高,头部位置稍低。用宽胶布贴在肛门两侧,另一端固定在手术床边,将臀部向两侧拉开,充分暴露肛门。这种体位适用于肛门直肠检查、骶尾部及...[继续阅读]

    简化骶管麻醉成功后,取截石位。在患侧肛旁距肛缘2cm处,沿瘤体中央行弧形切口,切开皮肤及皮下组织,用止血钳钝性分离至瘤体表面。游离瘤体,将瘤体与周围组织分离,如有蒂,可钳夹蒂部结扎后切除瘤体。逐层缝合切口,缝合时不能遗...[继续阅读]

    先天性肛管直肠畸形是胚胎期后肠发育障碍所致的消化道畸形,属小儿外科疾病,肛肠科偶尔可见肛门膜状闭锁,占先天性消化道畸形的首位,其发病率约为1:1500～1:5000。男性新生儿偏多,但亦有部分肛门闭锁不全生长到婴儿或儿童。肛管...[继续阅读]

    肛瘘癌变,并不多见。早在1936～1955年,St.Mark医院曾报道肛瘘并有直肠胶样癌8例。1966年,Heidenreich报道247例肛瘘中有2例癌变(0.8%)。该院同期报道肛门直肠癌150例,其中来自肛瘘癌变2例,占总数的1.33%。高野19例高位复杂瘘竟有两例癌变。...[继续阅读]