糖尿病足抗感染治疗流程见图6-9 所示,抗生素治疗流程见图6-10 所示。图6-9 糖尿病足抗感染治疗流程图图6-10 糖尿病足感染抗生素治疗流程图...[继续阅读]

    糖尿病足全程管理包括预防、筛查、教育、诊治及康复等不同阶段,涉及医院—社区一体化联动,只有医院和社区共同参与,各司其职,对患者实行分级诊疗和一体化管理,才能达到糖尿病足早发现、早治疗的目的,具体分工如下:社区是糖...[继续阅读]

    1. 合适的鞋子糖尿病患者选择合适的鞋至关重要,其原则是:① 轻便合脚,尺码不能小,也不能太大,以足趾能完全伸直且可稍微活动为宜。② 选系鞋带或尼龙搭扣的鞋。③ 宽敞的足趾空间:圆形鞋头、足趾部有足够宽度和深度,当患者站...[继续阅读]

    如果上述各种保守治疗方案失败,为了减轻足部的压力,促进溃疡愈合或防止溃疡复发,手术在临床中也可供选择。在外科手术中,需要血管专家参与评估并制定合适的手术方案。以下为外科手术减压的指征:① 严重的畸形,无法使用制作...[继续阅读]

    从足的骨性解剖上将足可以分为足前部、足中部和足后部3 个部分:① 足前部:包括跖骨和趾骨;② 足中部:是由足舟骨、楔骨和骰骨所组成;③ 足后部:由距骨和跟骨所组成。这些骨性结构与相连的韧带、肌腱等具有弹性和收缩力的组织...[继续阅读]

    教育是糖尿病防治的基石。在糖尿病足的管理中,我们始终秉持着“防重于治”的理念,教育对于糖尿病足患者尤为重要。常见的教育方式有大课堂教育、小组教育、个体化教育、同伴支持、移动管理平台等,需根据患者的糖尿病病程...[继续阅读]

    (1)神经修复:DPN 的神经损伤通常伴有节段性脱髓鞘和轴突变性。主要通过增强神经细胞内核酸、蛋白质以及磷脂的合成,刺激轴突再生,促进神经修复。常用药如甲钴胺、神经生长因子等。(2)抗氧化应激:氧化应激是机体在高糖、缺血缺...[继续阅读]

    证据表明多学科团队对与糖尿病足的预后有明显改善。在临床中多学科合作是其获得最佳治疗效果的前提,各个学科需要把握合适介入时机和方式,这是临床中最难处理好的问题,需要在临床中具体权衡、妥善把握。内科首先要维护生...[继续阅读]

    1. 生活方式干预(1) 饮食治疗:在满足人体生理需要,维持合理体重的基础上,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。适度的高纤维素饮食可增加肠道中总胆固醇的排泄。(2) 戒烟、限酒、运动、减轻体重、保持精神愉快等。2. 药物常用的调节...[继续阅读]

    把血糖控制在理想的范围是预防糖尿病足发生的重要环节,也是促进糖尿病足愈合的重要因素。所以良好的血糖控制应该贯穿糖尿病足患者整个治疗过程。血糖的控制不能仅靠单一的药物治疗,而是需要饮食、运动、药物、监测、心理...[继续阅读]