ERCP是诊断胆管结石最好的方法。胆管充盈造影剂后,在X线片上呈黑色,如有结石存在,结石位置处造影剂不能充盈,就表现为“充盈缺损”,为白色。图4-17～22为胆总管结石,结石以上胆管有不同程度的扩张,图4-23为肝内胆管多发结石。胆...[继续阅读]

    1.大量涌出性出血,不能准确观察出血部位或为主动脉食管瘘、主动脉十二指肠瘘。2.广泛弥漫性黏膜病变出血,如血管瘤等。3.食管、胃或十二指肠大动脉破裂出血。...[继续阅读]

    (一)十二指肠解剖十二指肠全长约25cm左右,为小肠的起始段,约成“C”形包绕胰头。可分为十二指肠球部、降部、水平部和升部。上消化道内镜一般只能检查到十二指肠降部。十二指肠的第一段是球部,分为球腔前壁、后壁、球小弯...[继续阅读]

    贲门黏膜撕裂症即Mallory-Weiss综合征[图2-39],是胃、食管连接处的黏膜机械性撕裂症,是上消化道出血的常见原因之一。由于剧烈恶心和呕吐引起突然的腹内压增高所致。内镜下可见贲门处一条或多条纵行的线形、星形裂口,撕裂一般为...[继续阅读]

    上消化道异物是指患者误吞或故意吞入消化道的各种物体、进食的食物、药品、消化道手术后残留的缝线及吻合钉、不慎遗留在消化道内的各种引留管及器械等既不能被消化,又不能排出体外,在食管、贲门、胃内或十二指肠内潴留的...[继续阅读]

    结肠癌狭窄、结肠癌术后吻合口狭窄支架治疗术,是在X线监视下用支架支撑狭窄部位,维持肠腔的口径,重建病人排泄通道的技术,也是一种症状性姑息治疗方法。结肠支架为记忆合金网格金属支架,规格有28mm×60mm、28mm×80mm、28mm×100mm、...[继续阅读]

    1973年世界卫生组织(WHO)将本病定名为“特发性直肠结肠炎”。该病病因和发病机制迄今尚未明确,其与克隆氏病均属非特异性炎症性肠病。我国发病率近年有增加趋势。病变主要侵犯远端结肠(直肠、乙状结肠),亦可累及全结肠。表现...[继续阅读]

    EMR适用于2cm以下的黏膜良性肿瘤和早期食管癌、早期胃癌、早期大肠癌及怀疑癌变的消化道息肉。由于EMR具有在切下病灶的同时进行病检,判断切除标本是否完全的优点,故目前已逐渐被内镜医生接受和应用。在日本EMR技术已广泛应用...[继续阅读]

    大肠恶性肿瘤亦称大肠癌。大多数大肠癌经历一个从腺瘤→异型增生→癌的发展过程。大肠癌的发病率,目前在我国常见恶性肿瘤中已升到第五位,男性较多,发病年龄以40～50岁最多,青年也不少见。好发部位以远端大肠为主,占3/4以上...[继续阅读]

    结肠从肛侧至口侧依次分为乙状结肠、降结肠、横结肠及升结肠。升结肠为盲肠的直接延续,从下至肝右叶下方弯曲向左移行为横结肠,折弯处称“肝曲”。横结肠多呈弓背形下垂,至脾下方弯曲向下移行为降结肠,折弯处称“脾曲”。...[继续阅读]