1.概述慢性胰腺炎是由各种因素造成的以胰腺组织、形态不可逆损害,胰腺内、外分泌功能障碍等为主要特征的慢性进行性炎症。胰腺可有不同程度的腺泡萎缩或胰管变形,有部分或广泛的胰腺纤维化或钙化,伴炎性细胞浸润。慢性胰腺...[继续阅读]

    1.引言自1979年Soehendra首次报道经内镜将塑料支架应用于治疗胆总管肿瘤引起的狭窄之后,内镜下逆行胆管引流术(endoscopicretrogradebiliarydrainage,ERBD)迄今已有30余年历史,由于操作安全简便,避免胆汁体外流失,术后也无需特殊护理,提高了患...[继续阅读]

    1.引言针对中晚期消化道恶性肿瘤压迫造成的狭窄或阻塞,目前主要采用内镜下植入具备支撑和引流功能的管道支架来缓解消化道管腔梗阻等临床症状。腔道支架主要分为塑料支架和金属支架两大类型。目前临床应用的两大类腔道支...[继续阅读]

    1.概述1983年,Seigel率先应用胰管支架治疗胰腺疾病以来,目前临床上常用的胰管支架主要有两种类型:一种是猪尾型,支架一端或两端呈猪尾型弯曲以便固定;另一种是线型,即支架呈直线状,为防止移位,支架一端或两端带有侧翼。支架两侧...[继续阅读]

    第1节消化道支架的发展第2节支架植入的安全评估、镇静、镇痛和监护第3节支架植入后的疗效评估与随访...[继续阅读]

    第1节胰管解剖第2节内镜下胰管支架植入术的方法与技巧第3节慢性胰腺炎的处理决策第4节胰腺分裂症的处理决策第5节胰瘘的处理决策第6节临时胰管支架植入在预防ERCP术后胰腺炎中的应用第7节胰管支架植入术后并发症第8节胰腺假...[继续阅读]

    1.植入后的处理结直肠支架植入后通常立即缓解梗阻,有人报道术后可以立即开放流质饮食,有人主张观察半天即可,但是多数人建议24h后开放流质饮食。需要适当给予补充液体、电解质及抗炎等处理,同时应密切观察病情,及早发现和及...[继续阅读]

    1.引言内镜下胆管金属支架引流术(EMBE)主要用于不能根治性切除的恶性胆管狭窄/梗阻患者的姑息性胆道引流。它采用的自膨式金属支架(SEMS)最早用于冠状血管成形术。金属胆管支架具有可膨胀性,通过较小直径(6～8Fr)的放置装置可植...[继续阅读]

    胆管系统起于肝内毛细胆管,终末端与胰管汇合后开口于十二指肠乳头。临床上通常将胆管系统分为肝内和肝外两部分。肝内胆管包括肝内左右肝管、肝叶胆管、肝段胆管及区域胆管分支,临床上也常用第一级分支、第二级分支、第三...[继续阅读]

    1.引言支架(stent)也曾称作“支撑架”、“支撑物”等。英语“stent”来源于一个人的名字。1856年,伦敦牙科医生CharlesT.Stent发明了一种发挥支撑作用的牙科印模材料设计。1916年,荷兰整形外科医生JanF.Esser第一次使用“stent”一词描述了...[继续阅读]