心电图是判断心肌缺血最常用廉价方法。冠心病患者在静息状态下,尽管冠状动脉发生了单支、双支或三支严重狭窄,冠脉血流量仍能维持生理需求,无心肌缺血发生,心电图正常或基本正常。对于冠状动脉病变患者,给予负荷试验,由于...[继续阅读]
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心电图是判断心肌缺血最常用廉价方法。冠心病患者在静息状态下,尽管冠状动脉发生了单支、双支或三支严重狭窄,冠脉血流量仍能维持生理需求,无心肌缺血发生,心电图正常或基本正常。对于冠状动脉病变患者,给予负荷试验,由于...[继续阅读]
运动前无心律失常,运动中或运动后伴发的心律失常与运动试验有关。运动试验可诱发多种类型的心律失常。引起心律失常的原因有:①运动引起儿茶酚胺或肾上腺素分泌增加,易诱发各种期前收缩、心动过速、心房颤动或心房扑动,少...[继续阅读]
心电图二阶梯运动试验已被淘汰,本章介绍运动平板试验和踏车试验引起的心电图变化的结果判断。...[继续阅读]
一、概述心脏运动平板试验是指通过增加心肌的氧耗量来揭示冠状动脉供血不足或潜在的心功能不全的一种临床试验。正常人体心脏功能的维持有赖于心肌血氧的供需平衡,健康人即使进行极量运动、心肌氧耗量的急剧增加亦可由于...[继续阅读]
心脏运动负荷试验作为诊断冠心病的一种无创性检查方法,因其操作简单、价廉,在临床上应用广泛。其创始人Master,受到心脏病学者的广泛赞誉和认可。追溯文献,我们不难发现,在Master创立心电图运动负荷试验之前,许多学者已经有过...[继续阅读]
运动引起的ST段下降,是常见的心电图异常,最常见的病因是冠心病引起的心肌缺血,是运动试验时最重要的检测项目。心室除极产生QRS波群,相当于动作电位0相,T波代表心室复极波,相当于动作电位3相。QRS波群结束至T波开始的一段线段...[继续阅读]
一、概念心脏电交替现象(Theheartelectricalalternansphenomenon)是指来自同一起搏点的心搏,其心电图波形或振幅每搏有规律地呈交替性变化。如心电图波形或振幅每搏呈交替性变化,即为2:1电交替现象;如每3个或4个心搏发生变化则为3:1或4:...[继续阅读]
自从Master等在20世纪40年代首先应用二阶梯运动试验诊断冠心病以来,运动负荷试验的方式有了很多变化,二阶梯试验已被淘汰。70年代以来,活动平板、调搏试验、踏车试验广泛用于临床。一、二阶梯运动试验双倍二阶梯运动试验优点...[继续阅读]
一、运动的基本形式(一)静身运动这种运动主要是指在不变化人体姿态,不移动关节角度条件下的收缩用力运动。他可以增强肌肉的力量,如垂直上提或下拉重物、推某物体等。这是一种局部肌力运动,对全身影响不大。(二)等张运动是...[继续阅读]
运动试验过程中或运动结果后的几分钟内心电图上常发生P波、QRS波群、T波、ST段、P-R间期、Q-T间期或U波的变化。在上述各波段的变化中,有的心电图改变可以为临床诊断和治疗疾病提供重要依据,有的心电图改变不具有临床重要意义...[继续阅读]