一、过缓的窦性逸搏窦房结自律性降低以后,出现的1次或连续出现2次过缓的窦性心搏,称为过缓的窦性逸搏。【诊断标准】1.延缓发生的窦性P波周期大于1.0s。2.P-P间期相差大于0.12s。过缓的窦性逸搏与其他心律失常并存:①过缓的窦性...[继续阅读]
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一、过缓的窦性逸搏窦房结自律性降低以后,出现的1次或连续出现2次过缓的窦性心搏,称为过缓的窦性逸搏。【诊断标准】1.延缓发生的窦性P波周期大于1.0s。2.P-P间期相差大于0.12s。过缓的窦性逸搏与其他心律失常并存:①过缓的窦性...[继续阅读]
冠状动脉病变→急性心肌缺血→损伤→坏死(图5-1)。图5-1心肌坏死、损伤、缺血与心电图波形关系示意图(一)急性心肌梗死(AMI)心电图变化特征1.缺血型T波改变缺血发生于心内膜下相应导联T波高耸直立。缺血发生于心外膜下相应导联...[继续阅读]
窦性P-P周期差别大于0.12s(有学者定为大于0.16s)者,称为窦性心律不齐。一、呼吸性窦性心律不齐随呼吸运动周期变化发生的窦性心律不齐,称为呼吸性窦性心律不齐。交感神经对窦房结的调节作用缓慢,须在20s以后才能表现出来,迷走神...[继续阅读]
心脏起搏器感知心脏电活动的能力和对感知事件的反应方式,决定了起搏器的功能和运转方式。各种起搏器的具体运转方式不尽相同,需要参阅起搏器生产厂家的手册说明书。为了了解各种起搏器的工作方式和起搏心电图,需要对起搏...[继续阅读]
(一)固定频率心室按需起搏器(VVI起搏方式)优点:①植入技术简单。②起搏和感知都在心室,只需一根电极至心室,工作方式直截了当。适应证:①心房颤动伴高度以上房室传导阻滞。②心动过缓。缺点:①不能变速反应(加快心率)。②易发...[继续阅读]
【发生机制】室上性激动受阻于左束支而不能下传者,称为完全性左束支传导阻滞。左束支绝对不应期病理性持续延长或左束支断裂(如心脏手术损伤左束支)时,室上性激动沿右束支下传,使室间隔右侧面及右室先要除极,前者向量指向...[继续阅读]
一、P-R间期延长1.房室结器质性病变如:一度房室结阻滞、流产型二度I型房室传导阻滞。房室结内慢径路传导。2.同步一度双束支阻滞。3.各种早搏产生的隐匿性传导如:房性早搏伴干扰性P′-R间期延长房性P′波出现于T波降支至U波结...[继续阅读]
三尖瓣闭锁是指三尖瓣缺或闭锁,右房与右室无直接通道,右室发育不良,常合并有房间隔缺损、室间隔缺损等心血管畸形。本病约占先心病的1.5%。三尖瓣闭锁的心电图特征:①左或右房扩大或双侧心房扩大。②因右室发育不良,左室代...[继续阅读]
冠状动脉前降支心肌桥的诊断主要依靠冠脉造影,主要位于前降支,检出率为1%~1.8%。心肌桥对舒张期的冠状动脉充盈影响很少,而在心室收缩期心肌桥可引起该处冠状动脉狭窄或闭塞。心电图改变:ST段轻度下降,T波低平有切迹或倒置...[继续阅读]