三尖瓣下移多指三尖瓣不附于瓣环上,而下附右室壁上,部分右室“房化”。本病约占先心病的0.5%。男女无别。心电图检查对本病的诊断很有价值(1)P波高得出奇:P波振幅异常增大。在Ⅰ、Ⅱ导联上或右胸导联上P波增高变尖。有“喜马...[继续阅读]

    1930年Wolff-Parkinson-Whitre报告了11例P-R间期缩短,QRS增宽,有预激波和阵发性心动过速的综合征,称为W-P-W。1949年Ohnell找到了引起W-P-W旁道,改名为“预激综合征”(pre-excitationsyndrome)。本病的发生率为0.1%～0.4%。80%～94%的预激综合征患者有反...[继续阅读]

    【发生机制】其产生可能与迷走神经张力有关。起搏点自窦房结头部逐渐游走至体部或尾部,以后又从尾部逐渐转移至头部。发自窦房结头部的激动,自律性高、频率快;起自窦房结尾部的激动,自律性低,频率慢;激动起源于窦房结体部...[继续阅读]

    典型心电图(ECG)由下列各波、段和间期组成(图1-1)。图1-1典型的心电图P波:代表左、右心房除极产生的电位变化。P-R段:自P波结束到QRS起点的一段时间,在心电图上描记出的为一等电位线,相当于激动通过房室结及房室束的总时间。P-R间...[继续阅读]

    【发生机制】心脏起搏点游走于窦房结、心房及交界区之间的多类性游走心律。【诊断标准】1.在同一导联上P波大小、形态、方向及P-R间期随心率快慢而改变,P波序列中有3种类型P波,即窦性P波→房性P′波→交界性P-波;或呈相反顺序...[继续阅读]

    在较长的心室长间歇中不见如期发生的室性逸搏及其逸搏心律,称为室性停搏,此时室性起搏点自律性丧失,自律性强度属0级。在三度房室传导阻滞及完全性双束支传导阻滞中,原有的室性逸搏及室性逸搏心律消失,或长的室性R-R周期不...[继续阅读]

    U波改变可出现于多种疾病和某些药物使用后。关于U波产生的原理概括起来主要有以下几种学说:①U波是浦肯野纤维复极波;②U波是部分心肌(如乳头肌、M细胞)的延迟复极波;③机械电耦联引起的后电位形成。总之,目前尚无统一认识。...[继续阅读]

    隐匿传导是心律失常中常见的基本现象之一,它是指发自心脏任何部位的激动在组织内传导到某区域时,使局部产生新的局部动作电位,随之产生新的不应期,但不能在体表心电图上直接显示出来,只能根据对下一次激动的传导和形成带来...[继续阅读]

    窦房结在解除异位激动的抑制以后,自动的发放1次或2次窦性激动,形成窦性逸搏。以后窦房结又被异位起搏点发放的激动除极。【诊断标准】1.窦性心搏与房性早搏或窦性心搏与伴有逆行窦房传导的交界性早搏形成二联律。2.窦性心搏...[继续阅读]

    【发生机制】窦房结起搏点自律性强度降低,房室交界区起搏点自律性相对增高且伴有自律性稳定,可使起搏点在房室交界区上、中、下部之间游走不定。【诊断标准】1.一系列QRS波群为室上性,多与窦性相同。也可有非时相性室内差异...[继续阅读]