应针对血流动力学改变进行。药物的作用有:①α血管收缩;②β血管扩张;③心肌兴奋。如血流动力学表现为:①PCWP低或正常,则行扩容治疗。治疗目的是将PCWP提升压至18~20mmHg,或使之达到血浆胶体渗透压(COP)的水平。②如CO低,而SVR高...[继续阅读]
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应针对血流动力学改变进行。药物的作用有:①α血管收缩;②β血管扩张;③心肌兴奋。如血流动力学表现为:①PCWP低或正常,则行扩容治疗。治疗目的是将PCWP提升压至18~20mmHg,或使之达到血浆胶体渗透压(COP)的水平。②如CO低,而SVR高...[继续阅读]
载体输液是以输液剂为载体,将所需药物溶解于输液剂中,经静脉输入体内的输液方法。常用的载体输液剂为0.9%氯化钠及5%葡萄糖液。其他输液剂如林格液、乳酸钠或醋酸钠林格液、氨基酸注射液等都不能用作载体输液剂。现将药物间...[继续阅读]
血气是指血中pH、PaCO2及PaO2,是评估体液酸碱状态与是否存在低氧血症的指标。液体治疗时行血气监测,是为防止血中HCO3-浓度及pH异常,以保持细胞外液呈碱性及维持细胞内液中性。根据测定,大多数输液剂的pH均低于7,因此当大量输液时...[继续阅读]
(1)配置肠外营养液必须在合格的层流工作台中进行,工作台面先用70%~75%乙醇擦干净。(2)从排药者处接收已排好的静脉输液药品,核对标签内容与篮子内的药品是否相符。(3)检查肠外营养输液袋包装是否密封完整和处于有效期,合格者...[继续阅读]
静脉药物配置中心(pharmacyintravenousadmixtureservice,PIVAS)是在符合GMP标准、由受过专业培训的药学技术人员严格按照操作规程对静脉营养液、细胞毒性药物以及抗生素等进行配置的机构,可做到合理用药,避免因一般条件下配置引起的污染...[继续阅读]
随着年龄增长,机体组成也发生相应改变,包括肌肉减少、脂肪增多和体液容量缩减。老年男性体液容量约占体重52%,女性约占42%。体液容量缩减主要是细胞内液减少和血容量减少,组织间隙液容量变化很小。细胞内液减少与肌肉组织减...[继续阅读]
老年人常见的体液容量失衡是容量欠缺,也即脱水。各种疾病状态下都可发生,它可引起血压下降、脏器灌注不足、血栓形成等严重的心脑血管并发症,病死率较高。在三种性质脱水中,由于老年人肾浓缩功能与渴感差,最易发生高渗性脱...[继续阅读]