1.密切注意血压、脉搏特别术后12h内尤为重要,同时注意引流管是否通畅,周围有无渗血、渗液,及时发现休克等并发症。2.记24h出入量,维持水电解质平衡。3.饮食根据消化功能恢复情况而定,一般术后1～2天进流质,排气后改半流质,渐恢...[继续阅读]

    肛管及肛门腺癌(adenocarcinomaoftheanalca-nalandanus)是一种起源于肛管上皮的腺癌,包括表面黏膜、肛门腺及瘘管内层发生的腺癌。图2-1-20肛管中分化腺癌癌细胞排列呈腺样、筛状,浸润肛管肌间,细胞异型性明显1.大体所见及组织病理学肿瘤...[继续阅读]

    (一)术后出血1.术后腹腔出血(1)原因:多因术中止血不彻底、结扎线脱落或术后高血压等引起,腹腔引流管可见鲜红色血液。(2)处理:应给予止血剂如安络血、立止血、PAMBA、维生素K1、葡萄糖酸钙等;可经腹腔引流管注入凝血酶2万U;监测...[继续阅读]

    (一)藏毛窦切除+创面敞开术1.消毒术野后,探针探查窦道,注入亚甲蓝液2mL。环绕外口0.5cm切开皮肤及皮下组织(图3-19-1)。2.向深层切入,完全清除毛发及坏死组织(图3-19-2)。图3-19-1切口图3-19-2深层切入3.探查侧位外口是否与中间窦道相通...[继续阅读]

    1.心、肺、肝、肾等各项功能务必由专科医生详细评估,患者全身情况足以耐受手术风险方可进行手术。2.全面详细的影像学检测,术者术前应仔细阅读MRI,CT,DSA,IVP,BUS,钡灌肠以及X线平片,确实掌握肿瘤大小、位置、与周围脏器血管的关...[继续阅读]

    肛管内支撑用的肛管可放置48～72h,拔除后每天扩肛1次,直至切开处愈合,3周后过渡为每周1次,无狭窄倾向时停止扩肛。其余处理同本篇第十一章相关部分。...[继续阅读]

    卵巢恶性肿瘤包括上皮间质恶性肿瘤;性索间质恶性肿瘤;生殖细胞恶性肿瘤;生殖细胞性索间质恶性肿瘤;卵巢网恶性肿瘤;混合性(杂类)恶性肿瘤;淋巴造血系统恶性肿瘤以及继发性恶性肿瘤。...[继续阅读]

    BruceRG,EI-GalleyRE,GallowayNT,etal.Useofrectusabdominismuscleflapforthetreatmentofcomplexandrefractoryurethrovaginalfistulas[J].JUrol,2000,163:1212-1215....[继续阅读]

    直肠肛管损伤占腹部损伤的0.5%～5.5%,临床医生处理该损伤的经验明显不足,漏诊、误诊及处理不当时有发生。直肠肛管具有独特的解剖及生理特点,常伴有泌尿系、骨盆等联合损伤,肠腔内每克大便内细菌数量为109～1011个,肛管直肠周围...[继续阅读]

    (一)输尿管袢皮肤造口术1.手术入路取下腹部斜切口,在腹膜后游离输尿管的中下段,将粗大而迂曲的输尿管拉出一段(图5-6-1),注意保留输尿管周围组织,保证其血液供应。AB图5-6-1拉出一段输尿管2.将扩张的输尿管提出皮肤切口后,纵向切...[继续阅读]