胸膜腔积液检查、胸膜活检、脑脊液检查可以明确结核性胸膜炎、结核性脑膜炎的诊断。为诊断播散性结核,有时需要进行肝、骨髓或淋巴结活检,以及检查眼底看是否有脉络膜结核结节。怀疑合并泌尿生殖系统结核,可每天留取早晨...[继续阅读]

    虽然现在普遍认为老年抑郁症是在一定遗传背景下,由外部刺激诱发神经环路改变或递质失调引起,但其最终病理生理机制并未完全理清。不过可以肯定的是,它不是一种功能性疾病。研究结果显示,老年抑郁症的发生与人格因素关系密...[继续阅读]

    骨关节炎的诊断和评估流程见图31-1。图31-1　骨关节炎的诊断和评估流程WOMAC:骨关节炎指数;AIMS:关节影响测定量表。...[继续阅读]

    (1)诊断要点:1)起病年龄大多在50岁以上,有高血压、高脂血症、糖尿病等。2)突然而短暂的局灶性神经功能缺失,持续时间通常不超过1小时。3)常反复发作,常按一定的血管支配区刻板地出现。4)发作间歇期无神经系统定位体征。5)无颅内...[继续阅读]

    [1]US Department of Health and Human Services.The Surgeon Generals Call to Action to Prevent Deep Vein Thrombosis and Pulmonary Embolism-2008[OL].US Department of Health and Human Services.http://www.hhs.gov.Accessed February 16,2009.[2]Guidelines on the ...[继续阅读]

    根据典型心绞痛的发作特点和体征,含服硝酸甘油后可缓解,结合患者年龄和存在的冠心病危险因素,除外其他原因所致的心绞痛,即可建立诊断。诊断困难者可做核素心肌显像、冠状动脉CT或冠状动脉造影等检查。...[继续阅读]

    贲门失弛缓症需要与假性贲门失弛缓症、食管癌、食管神经症、心绞痛等疾病鉴别。...[继续阅读]

    对老年糖尿病患者应进行多维和多学科的全面评估,主要收集医疗情况、精神心理状态和功能活动能力等方面的信息,关注糖尿病如何限制和影响患者的日常活动。这些评估内容将有助于制订治疗方案、安排康复服务、进行年度评估...[继续阅读]

    中枢神经系统疾病如帕金森病、神经系统肿瘤、脑血管疾病或神经系统变性疾病由于存在大脑实质的损害,合并抑郁症的比率增高,需要高度重视中枢神经系统疾病导致抑郁症或合并抑郁症。要点:● PHQ-9量表用于筛查或诊断老年抑郁...[继续阅读]

    临床医生应该定期随访老年膀胱过度活动症患者,对疗效、不良反应、费用、依从性以及患者及其亲属的价值观等5要素进行充分评估,及时调整治疗方案,个体化制定适合患者的临床治疗策略。要点:● 首选非药物治疗,如膀胱行为治疗...[继续阅读]