例1,女,46岁。因慢性咳嗽、气短7年,活动后心悸、气短,口唇发绀伴双下肢浮肿,反复发作4年,先后住过4家医院。在院外诊断为慢性肺心病,不除外结缔组织病。住本院体格检查:体温36.7℃,脉搏102/min,血压120/80mmHg,口唇紫绀,心率102/min,P2...[继续阅读]

    几年以前遇到一个胫骨骨干病变的病例,X线平片表现为骨髓腔溶骨性破坏,轻度膨胀,骨膜反应呈葱皮样,很典型的嗜酸性肉芽肿改变(图1)。为了进一步确定性质,医生又给他做了一次MRI检查,骨内的病变呈短、等T1,长、等T2混杂信号,软组...[继续阅读]

    病例12,男,40岁,胃胀痛半年余。胃镜检查和活检:(1)胃镜检查:胃体、胃窦黏膜皱襞多消失、硬,难于咬取活检组织。(2)活检诊断:①原始切片(图12-1A)和断续性深切片皆未见肿瘤性病变,拟据以签发病理报告。②资深病理医师仔细观察深切...[继续阅读]

    药物分析是唾液分析的重要内容,唾液分析为药物剂量监测、药物动力学研究提供了一种非常简便的途径。但可用唾液分析作为药物剂量监测的药物种类有限,那些在唾液与血浆中的浓度比保持恒定,且此浓度比不受药物浓度、唾液分...[继续阅读]

    一、一般检查(一)压力检查压力测定是脑脊液检查的必需项目,必须在患者完全放松的情况下进行,否则压力测定值会升高。正常情况下,不同的穿刺部位、不同的测定体位,脑脊液压力测定值有所不同(表15-1)。表15-1成年人脑脊液压力的...[继续阅读]

    患者,女,22岁。2000年起子宫不规则出血、腹痛,发现左卵巢包块,在当地医院行左侧卵巢切除术,术后诊断不详。2002年发现左锁骨上窝包块,体积6cm×5cm×4cm,质中等,表面光滑,界限清楚,无明显粘连,于我院手术切除。病理组织学显示肿瘤位...[继续阅读]

    男,25岁。主诉“反复鼻塞、鼻出血15年,伴左眼视力下降10天”。15年前曾行鼻腔肿瘤切除,术后诊为“血管外皮瘤”,行放射治疗。4年前复发,手术切除,2年前,再复发,再手术切除,8个月前再复发,就诊我院。术前CT示:双侧鼻腔、筛窦、蝶...[继续阅读]

    应了解子宫颈分泌物性质,子宫颈糜烂或呈颗粒状或疣状增生,子宫颈脱垂或外翻,子宫颈内肿物呈囊性或实性,边缘是否完整,子宫颈色泽及有无接触性出血,近期有无应用雌、孕激素史。例1:患者,女,23岁,未婚。近1年多宫颈分泌水样液体...[继续阅读]

    在日常阅CT或MRI片时,由于图像众多,有时会被主要病变吸引而遗漏次要病变,我们曾有一75岁男性病人,因怀疑垂体瘤行磁共振检查,MRI显示典型的垂体瘤的影像学表现(图1),手术亦证实为垂体瘤,但遗漏了左侧脑膜瘤(图2、3)。图1矢状位...[继续阅读]

    阴道分泌物中的正常菌群有阴道杆菌、拟杆菌(乳酸杆菌)、消化链球菌、支原体等,但以阴道杆菌为主。当存在淋病奈瑟菌、白色念珠菌、葡萄球菌时,常为某一种微生物所致炎症。一、淋病奈瑟菌淋病是目前世界上发病率较高的性传...[继续阅读]