非小细胞肺癌患者肺组织中miRNA-155和miRNA-221的表达情况及其与预后的相关性

摘要： 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺组织中miRNA-155和miRNA-221的表达情况及其与预后的相关性,为临床评估NSCLC患者预后及指导临床治疗提供依据。方法选取2014年1月至2018年1月在福建医科大学附属泉州第一医院行完全切除术治疗的164例NSCLC患者作为研究对象,采用实时定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检查NSCLC患者手术标本中miRNA-155和miRNA-221的表达水平,分析miRNA-155、miRNA-221与各临床病理参数的关系,所有患者均进行随访,随访终点为患者死亡或随访时间截至2019年6月30日。采用SPSS 19.0统计软件进行t检验和单因素方差分析,采用COX比例风险回归模型分析总生存期的影响因素,采用Kaplan-Meier法分析miRNA-155、miRNA-221与NSCLC患者总生存期的关系,采用log-rank检验进行生存率比较。结果 miRNA-155和miRNA-221表达与性别、组织分型、肿瘤大小、肿瘤位置、是否吸烟不存在相关(P>0.05),与年龄、淋巴结转移、TNM(原发灶、淋巴结、远处转移)分期存在相关性(P<0.05),其中年龄≥60岁患者miRNA-155和miRNA-221表达量明显高于年龄<60岁,有淋巴结转移患者miRNA-155和miRNA-221表达量明显高于无淋巴结转移患者,Ⅲ期患者miRNA-155和miRNA-221表达量明显高于Ⅰ期,差异均有统计学意义(P<0.05)。164例患者失访11例,失访率为6.71%,中位生存期为34个月,多因素COX回归分析显示,TNM临床分期(OR=3.068,95%CI:1.586～5.161)、淋巴结转移(OR=2.442,95%CI:1.453～4.783)、miRNA-155表达(OR=3.099,95%CI:1.586～6.165)和miRNA-221表达(OR=2.593,95%CI:1.562～5.053)是影响总生存期的独立危险因素(P<0.05)。miRNA-155高表达组(86例)中位生存期为21个月,低表达组(78例)中位生存期为49个月,差异有统计学意义(P<0.05);miRNA-221高表达组(84例)中位生存期为22个月,低表达组(80例)中位生存期为49个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NSCLC患者肺组织中miRNA-155和miRNA-221呈高表达,二者与患者的恶性进展及不良预后密切相关,可作为NSCLC患者潜在预后评估的标记物。 ... （共4页）